【摘 要】
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目的:探讨儿童血培养凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）的阳性报警时间（TTP）对血流感染与污染的鉴别诊断应用价值。方法:采用回顾性研究，收集本院2018年10月至2019年8月10 720份住院患儿血
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目的:探讨儿童血培养凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）的阳性报警时间（TTP）对血流感染与污染的鉴别诊断应用价值。方法:采用回顾性研究，收集本院2018年10月至2019年8月10 720份住院患儿血培养中结果报告为凝固酶阴性葡萄球菌阳性的病人资料。根据相应的判断标准，分为CoNS感染组（154例）、CoNS污染组（113例），收集同时期的金黄色葡萄球菌作为阳性对照（SA组，37例）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析TTP对不同组别的鉴别诊断效能。结果:267株CoNS中以人型葡萄球菌（50.94%）、表皮葡萄球菌（34.46%）、溶血葡萄球菌（5.61%）为常见，感染组与污染组的构成无明显差异（n P>0.05）。感染组各实验室指标均高于污染组，而TTP均值[19.5（17.4，22.4）]显著低于污染组TTP[30.1（23.1，43.8）]，差异有统计学意义，n P0.05。ROC曲线分析CoNS感染组与污染组，曲线下面积AUC为0.836[95%n CI（0.786~0.885）]，n P0.05) . The infection group showed higher values of all laboratory indicators and significantly shorter TTP [19.5 (17.4, 22.4) vs 30.1 (23.1, 43.8) ] compared with the contamination group (n P0.05) . ROC curve analysis showed that the area under the curve (AUC) was 0.836 [95%n CI (0.786-0.885) ] (n P<0.01) for TTP in distinguishing the infection and contamination groups. Using an optimal cut-off of 22.4 h, the sensitivity and specificity of TTP in distinguishing between CoNS infection and contamination was 0.796 and 0.734, respectively.n Conclusion:A TTP cut-off of 22.4 h may well distinguish between bloodstream infection and contamination in blood culture for CoNS in children.
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