目的:通过对健康人群与鼻咽癌患者EB病毒抗体EBNA1IgA水平的分析,探讨在鼻咽癌高发区应用该抗体作为鼻咽癌血清学指标时临界值的确定。方法:采用ELISA法检测780例健康人和104例鼻咽癌患者血清EB病毒EBNA1IgA,根据灵敏度和特异度曲线分别选择灵敏度、特异度在95%所对应的rOD值作为阴性临界值和阳性临界值,根据该临界值将人群划分成3个不同等级,rOD≥1.85为阳性,1.85>rOD≥1.10为可疑阳性,rOD<1.10为阴性。结果:健康人群EBNA1IgA的均值是0.850±0.637,鼻咽癌患者为2.241±0.875。健康人群中EBNA1IgA阴性、可疑阳性和阳性人群分别占75.13%、17.44%和7.44%,而鼻咽癌患者则分别是4.81%,17.31%,77.88%。结论:鼻咽癌高发区人群血清EBNA1IgA的rOD值离散程度较大。以EBNA1IgA作为鼻咽癌血清学诊断指标,可根据灵敏度和特异度确定阳性、可疑阳性和阴性3个人群,以利于临床作出对鼻咽癌的辅助诊断。