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中医有天人合一的理沦，认为人体与天地同样，大气环流是天地的正常自然规律，气血流通是人体的正常生理功能。人体为一小天地。天地有一大循环，草木万物，春生夏长，秋收冬藏，大气流通，循环不息。人体有一小循环，五脏六腑，三焦经络，气血流通，循环不息。西医血液循环的翻译名称，早先可能就是从中医气血循环的名称借用而来的。
人体气血流通的途径是由心脏的搏动而循着经络运行的。古代中医说“心主血脉”“人心动，则血行诸经”。语句虽简，但说得还是明白的。怎样才能保持正常的气血流通？一是有元气（先天之气）的推动，二是心脏搏动有力，三是经络血脉畅通，四是血液不滞不瘀，五是血液不寒不热。那么，如果气血不流通而瘀滞，又会发生什么疾病呢？
气血瘀滞会生啥病
气血瘀滞普遍存在于各种各样的疾病中，包括急性病与慢性病。临床上由于气血瘀滞而发生的疾病，常见的有高血压、血管炎（血脉气血瘀滞），冠心病、心肌梗死（心脉气血瘀滞），肝炎、肝硬化（肝脉气血瘀滞），肾炎、肾纤维化（肾脉气血瘀滞），脑梗塞（脑脉气血瘀滞），关节炎（经络气血瘀滞）等。这些疾病除局部病灶的瘀滞外，大都还有全身性的气血瘀滞情况。
老年人即使没有慢性疾病，由于血管硬化，血流缓慢，以及衰老的变化，也会有全身性的气血运行滞缓或有瘀阻的情况，只不过每个人每种疾病的瘀滞程度不同而已。血流瘀滞的程度，可通过检测凝血出血时间与血液粘稠度等方法来知晓。血管内栓塞和血栓可采用彩色超声波、血管造影等方法，检查其栓塞的部位与血栓的大小。
如何解除气血瘀滞
解除气血瘀滞，药物治疗是首要的。中医有活血化瘀的治疗方法，为临床所常用。药物可单方或复方，常用药物有当归、赤芍、川芎、丹参、丹皮、郁金、桃仁、红花、西红花等。西药也有抗凝解凝的药物，主要是阿司匹林。药物治疗要靠医生，在此不做赘述。下面详细谈谈每个人可以自主掌握的各种活动疗法。
中医一贯主张人体必须是活动的。活动的意思较宽，包括各种各样的活动，其中也包括体育运动。活动时气血就能得到充分的运行。看一看那些人瑞，活了100多岁，很多是家庭妇女。她们长寿的因素很多，她们一直在活动，包括家务劳动、家庭劳作、散步、旅游、娱乐活动，等等。但她们绝大多数不是运动员出身，极少参加过剧烈的消耗性的体育运动。
体育运动时心脏功能、呼吸功能、消化功能等全身各种功能都得到了增强，这时气血运行也同时得到了加速和增强。运动之后各人的反应是不一样的，有人感到兴奋，精力充沛；有人感到疲劳，全身肌肉酸痛；有人感到食欲大增，二便通畅；有人感到不思进食，二便减少；有人感到四肢关节活动灵活，有人却出现了关节骨质增生。所以，如何选择合适自己的运动方式大有讲究。
运动后为什么会感到肌肉酸痛
体育运动后全身微小血管充血郁血，有大量的分解产物，肌肉乳酸积聚，使人感到疲劳，肿胀酸痛。中医认为这是人体气血瘀滞的表现。但这是暂时的，休息后会逐渐恢复。坚持锻炼下去，气血流通的情况会得到明显改善。尤其是青年人恢复是很快的，年龄越大恢复得越慢。
如何选择体育运动
体育运动有多种多样，有缓和的，有剧烈的；有以健身为主的，有以竞赛为主的；有以表现为主的，有以竞技为主的；有我国传统的，有国外传入的；等等。中医强调辨证论治，其意思就是强调个体差异。不同的年龄，不同的体质，进行不同的体育运动。
青年时期，新陈代谢旺盛，体力充沛，只要没有慢性疾病，可以进行剧烈运动，而且恢复得较快。中年以后，人的体质开始走下坡了，老年人的各种功能全面性的减退。因此，随着年龄的增大，运动量要逐渐减少。中老年人更不适宜进行剧烈运动，而是进行适合自己体质状况的锻炼或是活动，以达到气血流通的目的为度。
我国民间有许多传统的锻炼身体的方法，如武术、气功、坐禅等，都是从小就开始练习的。尤其是太极拳，各种体操和文娱活动，还有散步、书法、绘画、聊天等，这些活动与锻炼，更适合健康的或亚健康的中老年人。
活动量少也能健康长寿
笔者曾遇到这样一位病人，他由于内脏下垂，长期卧床休息，只在三餐、二便、上医院时才起床走动。此人卧床40多年，90岁才去世，也算是高龄了。这虽然是个案，但能说明长期卧床并不影响人的长寿。卧床休息能减少人体的消耗，使新陈代谢减缓。所以，患有慢性疾病的老年人，只要能将病证控制好，即使是长期卧床休息，或参加微量活动，健康长寿的人也是很多的。
当然，笔者的本意并不是主张大家去长期卧床休息，意思是老年人需减少活动，减少消耗。只要气血在不停地缓缓流动，既不停滞，也不快速，就能健康长寿。
中老年人的活动注意事项
中老年人尤其是老年人，他们的体质已处于衰退阶段，他们应该进行适合于自己的个人体质的活动。以下几个要点尤其要注意：
1．过度运动引起劳损
中老年人不宜进行超过人体耐受能力的量大的或剧烈的体育锻炼。这种体育锻炼会引起劳损，包括肌肉劳损、关节劳损、心肌劳损和内脏功能劳损，这都有害于健康。
如果是一下子的超负荷运动，而心脏又有潜在的不知道的生理缺陷或慢性疾病，就有可能会造成猝死。国际运动场上运动员猝死的报道已不是一二个人了。
有些中老年人长期坚持某种体育锻炼，他们大都是循序渐进，从少量开始逐渐增量的，但也宜适可而止。
2．心肌不需要肥厚
有人说，锻炼能使人四肢肌肉结实肥厚，力量增大，并能增加男性之美。这对年轻人是合适的，但对中老年人并不一定是健康长寿的象征。
看一看现实状况，健康长寿的人大多数是矮的或瘦的，其体型是瘦小的，甚至其貌不扬。他们的体表面积较小，体重较轻，心脏负担相对就少。
至于高个和胖子健康长寿的人也很多，他们与矮人和瘦子一样，平时可能进行着一些量力而行的活动或锻炼，以达到气血流通。但过于肥胖，慢性病和并发症就多，对健康长寿终究是不利的。
老年人的健康长寿的因素很多，不论是矮人、高个、瘦子、胖子，首先是没有慢性器质性疾病，尤其是心脏病。患有慢性心脏病的人，心脏肥厚是病态的，是有气血瘀滞的。心肌与四肢肌肉不同，心肌是不能肥厚的。因此，心脏病患者运动锻炼更应谨慎。
3．慢性病患者活动更宜谨慎
如果中老年人有慢性器质性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、哮喘、慢性肝炎、慢性肾炎、风湿病、慢性血液病、肿瘤手术后等，即使病情不重，气血流通也是缓慢的或有瘀滞的，活动更宜谨慎。根据各人的身体情况，有的需卧床休息，有的需进行一些力所能及的活动或锻炼，需因人而异。
4．打牌宜适可而止
棋类与牌类也列入竞技项目，能增进智力与愉悦。适量的活动，对中老年人健康长寿是有益的。
但是有些中老年人沉溺于打牌，太在乎输赢。打牌时，长时间地坐着，气血流通非常滞缓，并且思想高度集中，非常紧张。这就有可能会引起血压迅速升高，并发脑梗死或心肌梗死。因此，打牌必须适可而止，以达到调节身心为度。
[附]作者简介：沈丕安，上海中医药大学附属市中医医院、上海市中医医院主任医师，教授，上海市名中医，上海中医药学会风湿病专业委员会主任委员，上海药膳协会会长。
人体气血流通的途径是由心脏的搏动而循着经络运行的。古代中医说“心主血脉”“人心动，则血行诸经”。语句虽简，但说得还是明白的。怎样才能保持正常的气血流通？一是有元气（先天之气）的推动，二是心脏搏动有力，三是经络血脉畅通，四是血液不滞不瘀，五是血液不寒不热。那么，如果气血不流通而瘀滞，又会发生什么疾病呢？
气血瘀滞会生啥病
气血瘀滞普遍存在于各种各样的疾病中，包括急性病与慢性病。临床上由于气血瘀滞而发生的疾病，常见的有高血压、血管炎（血脉气血瘀滞），冠心病、心肌梗死（心脉气血瘀滞），肝炎、肝硬化（肝脉气血瘀滞），肾炎、肾纤维化（肾脉气血瘀滞），脑梗塞（脑脉气血瘀滞），关节炎（经络气血瘀滞）等。这些疾病除局部病灶的瘀滞外，大都还有全身性的气血瘀滞情况。
老年人即使没有慢性疾病，由于血管硬化，血流缓慢，以及衰老的变化，也会有全身性的气血运行滞缓或有瘀阻的情况，只不过每个人每种疾病的瘀滞程度不同而已。血流瘀滞的程度，可通过检测凝血出血时间与血液粘稠度等方法来知晓。血管内栓塞和血栓可采用彩色超声波、血管造影等方法，检查其栓塞的部位与血栓的大小。
如何解除气血瘀滞
解除气血瘀滞，药物治疗是首要的。中医有活血化瘀的治疗方法，为临床所常用。药物可单方或复方，常用药物有当归、赤芍、川芎、丹参、丹皮、郁金、桃仁、红花、西红花等。西药也有抗凝解凝的药物，主要是阿司匹林。药物治疗要靠医生，在此不做赘述。下面详细谈谈每个人可以自主掌握的各种活动疗法。
中医一贯主张人体必须是活动的。活动的意思较宽，包括各种各样的活动，其中也包括体育运动。活动时气血就能得到充分的运行。看一看那些人瑞，活了100多岁，很多是家庭妇女。她们长寿的因素很多，她们一直在活动，包括家务劳动、家庭劳作、散步、旅游、娱乐活动，等等。但她们绝大多数不是运动员出身，极少参加过剧烈的消耗性的体育运动。
体育运动时心脏功能、呼吸功能、消化功能等全身各种功能都得到了增强，这时气血运行也同时得到了加速和增强。运动之后各人的反应是不一样的，有人感到兴奋，精力充沛；有人感到疲劳，全身肌肉酸痛；有人感到食欲大增，二便通畅；有人感到不思进食，二便减少；有人感到四肢关节活动灵活，有人却出现了关节骨质增生。所以，如何选择合适自己的运动方式大有讲究。
运动后为什么会感到肌肉酸痛
体育运动后全身微小血管充血郁血，有大量的分解产物，肌肉乳酸积聚，使人感到疲劳，肿胀酸痛。中医认为这是人体气血瘀滞的表现。但这是暂时的，休息后会逐渐恢复。坚持锻炼下去，气血流通的情况会得到明显改善。尤其是青年人恢复是很快的，年龄越大恢复得越慢。
如何选择体育运动
体育运动有多种多样，有缓和的，有剧烈的；有以健身为主的，有以竞赛为主的；有以表现为主的，有以竞技为主的；有我国传统的，有国外传入的；等等。中医强调辨证论治，其意思就是强调个体差异。不同的年龄，不同的体质，进行不同的体育运动。
青年时期，新陈代谢旺盛，体力充沛，只要没有慢性疾病，可以进行剧烈运动，而且恢复得较快。中年以后，人的体质开始走下坡了，老年人的各种功能全面性的减退。因此，随着年龄的增大，运动量要逐渐减少。中老年人更不适宜进行剧烈运动，而是进行适合自己体质状况的锻炼或是活动，以达到气血流通的目的为度。
我国民间有许多传统的锻炼身体的方法，如武术、气功、坐禅等，都是从小就开始练习的。尤其是太极拳，各种体操和文娱活动，还有散步、书法、绘画、聊天等，这些活动与锻炼，更适合健康的或亚健康的中老年人。
活动量少也能健康长寿
笔者曾遇到这样一位病人，他由于内脏下垂，长期卧床休息，只在三餐、二便、上医院时才起床走动。此人卧床40多年，90岁才去世，也算是高龄了。这虽然是个案，但能说明长期卧床并不影响人的长寿。卧床休息能减少人体的消耗，使新陈代谢减缓。所以，患有慢性疾病的老年人，只要能将病证控制好，即使是长期卧床休息，或参加微量活动，健康长寿的人也是很多的。
当然，笔者的本意并不是主张大家去长期卧床休息，意思是老年人需减少活动，减少消耗。只要气血在不停地缓缓流动，既不停滞，也不快速，就能健康长寿。
中老年人的活动注意事项
中老年人尤其是老年人，他们的体质已处于衰退阶段，他们应该进行适合于自己的个人体质的活动。以下几个要点尤其要注意：
1．过度运动引起劳损
中老年人不宜进行超过人体耐受能力的量大的或剧烈的体育锻炼。这种体育锻炼会引起劳损，包括肌肉劳损、关节劳损、心肌劳损和内脏功能劳损，这都有害于健康。
如果是一下子的超负荷运动，而心脏又有潜在的不知道的生理缺陷或慢性疾病，就有可能会造成猝死。国际运动场上运动员猝死的报道已不是一二个人了。
有些中老年人长期坚持某种体育锻炼，他们大都是循序渐进，从少量开始逐渐增量的，但也宜适可而止。
2．心肌不需要肥厚
有人说，锻炼能使人四肢肌肉结实肥厚，力量增大，并能增加男性之美。这对年轻人是合适的，但对中老年人并不一定是健康长寿的象征。
看一看现实状况，健康长寿的人大多数是矮的或瘦的，其体型是瘦小的，甚至其貌不扬。他们的体表面积较小，体重较轻，心脏负担相对就少。
至于高个和胖子健康长寿的人也很多，他们与矮人和瘦子一样，平时可能进行着一些量力而行的活动或锻炼，以达到气血流通。但过于肥胖，慢性病和并发症就多，对健康长寿终究是不利的。
老年人的健康长寿的因素很多，不论是矮人、高个、瘦子、胖子，首先是没有慢性器质性疾病，尤其是心脏病。患有慢性心脏病的人，心脏肥厚是病态的，是有气血瘀滞的。心肌与四肢肌肉不同，心肌是不能肥厚的。因此，心脏病患者运动锻炼更应谨慎。
3．慢性病患者活动更宜谨慎
如果中老年人有慢性器质性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、哮喘、慢性肝炎、慢性肾炎、风湿病、慢性血液病、肿瘤手术后等，即使病情不重，气血流通也是缓慢的或有瘀滞的，活动更宜谨慎。根据各人的身体情况，有的需卧床休息，有的需进行一些力所能及的活动或锻炼，需因人而异。
4．打牌宜适可而止
棋类与牌类也列入竞技项目，能增进智力与愉悦。适量的活动，对中老年人健康长寿是有益的。
但是有些中老年人沉溺于打牌，太在乎输赢。打牌时，长时间地坐着，气血流通非常滞缓，并且思想高度集中，非常紧张。这就有可能会引起血压迅速升高，并发脑梗死或心肌梗死。因此，打牌必须适可而止，以达到调节身心为度。
[附]作者简介：沈丕安，上海中医药大学附属市中医医院、上海市中医医院主任医师，教授，上海市名中医，上海中医药学会风湿病专业委员会主任委员，上海药膳协会会长。