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患者，女，35岁。孕2产2，以宫内孕40周产后阴道大量出血2h伴胸闷、心悸于2006年3月28日下午4时30分急诊入院。末次月经不详，停经4月余自觉胎动，孕期无阴道流血及腹痛史，未行产前检查。于当日中午感下腹疼痛，下午2时许在当地由乡村接生员接生，娩一足月女活婴，体重3800g，胎盘、胎膜娩出完整，产后阴道流血不止，当地医生给予补液、宫缩剂、止血剂等治疗无显效，病人渐感头晕、乏力、胸闷、心悸等不适，故急诊入我院。查体：T36℃，P126次／min，R20次／min，BP0mmHg，神志不清，烦躁不安，面色