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【摘 要】 目的：分析研究超脉冲CO2激光联合微针治疗在面部凹陷性痤疮瘢痕中的疗效及安全性。方法 此次研究对象选自本院2018年03月-2019年03月期间收治的面部凹陷性痤疮瘢痕患者，共计90例，按照数字表法对其进行平均分组：分别是参照组45例和研究组45例。其中单独给予超脉冲CO2激光治疗的为参照组，给予超脉冲CO2激光联合微针治疗的为研究组，比较两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果 两组患者治疗有效率对比，研究组明显高于参照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率对比，研究组明显低于参照组（P<0.05）。结论 在面部凹陷性痤疮瘢痕的治疗工作中应用超脉冲CO2激光联合微针治疗能够发挥更好的临床效果，能够显著提升整体治疗工作的安全性，具有推广价值。
【关键词】 超脉冲CO2激光治疗;微针治疗;面部凹陷性痤疮瘢痕;疗效;安全性
【中图分类号】R197.8 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）04-0269-01
痤疮指的是一种以毛囊皮脂腺作为单位的以慢性、炎症性作为特征的皮肤病，多发人群为青少年，严重影响到了青少年的心理状态和社交能力。痤疮临床上常见的病因有皮脂分泌过多、内分泌激素、毛囊皮脂腺管堵塞等，正常情况下过了青春期以后痤疮会自然好转，但是也有一些痤疮在成长过程中对青少年皮肤造成了结节、囊肿、脓疱等损伤，而这些损伤经过治疗以后往往会留下面部凹陷性痤疮瘢痕[1]。本文主要就超脉冲CO2激光联合微针治疗在面部凹陷性痤疮瘢痕中的疗效及安全性进行探讨和分析。
1 资料和方法
1.1 一般資料
此次研究对象选自本院2018年03月-2019年03月期间收治的面部凹陷性痤疮瘢痕患者，共计90例，按照数字表法对其进行平均分组：分别是参照组45例和研究组45例。其中参照组有男24名，女21名，平均年龄为（23.98±4.58）岁;研究组有男23名，女22名，平均年龄为（24.06±4.39）岁。对比两组一般资料，其差异性（P>0.05）不具有统计学意义，存在可比性。
1.2 方法
参照组患者单独给予超脉冲CO2激光治疗，主要内容有：①对患者进行麻醉以后，以患者实际病情为基础，结合患者瘢痕的类型、大小以及皮损程度等合理设置超脉冲CO2激光参数，将其能量设置为26-46mJ，将其波长设置为10600nm。②在激光治疗的全过程中密切观察患者皮肤状态，如有异常及时调整。③激光治疗结束以后，为患处进行冰敷，时长维持在半个小时，面部在3天之内禁止沾水。研究组给予超脉冲CO2激光联合微针治疗，超脉冲CO2激光同参照组，微针治疗方式如下：①以患者实际病情为基础选择适合型号的微针，一般情况下为1-1.5mm。②将微针以滚动的形式呈无顺序多方向作用于患者局部皮肤，可适当施加压力，直到患者皮肤呈潮红，由点状渗血现象出现为最佳。③将生长因子涂抹在患者上，充分吸收以后利用无菌面膜进行修复半个小时。④手术结束后对患者创面喷洒适量肌肤护理液，间隔时间为3H。8H之内禁水，手术后两天改为每天早晚各一次[2]。
1.3 观察指标
通过有效率调查表评估两组的治疗效果，具体分为显效、有效和无效三项内容。其中显效的评定标准为瘢痕平整面积超过80%且患处皮肤颜色与患者正常皮肤颜色相同;有效的评定标准为瘢痕平整面积恢复程度在50%-80%之间，患处皮肤颜色不均但是相较之于治疗前具有明显好转;无效的评定标准为以上症状均无明显好转。其中治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×%;通过发生率调查表评估两组的不良反应发生情况，具体分为持续性红斑、皮肤干燥、色素沉淀及其他，其中不良反应发生率=（持续性红斑例数+皮肤干燥例数+色素沉淀例数+其他例数）/总例数×%。
1.4 统计学分析
通过SPSS18.0软件统计分析数据结果，采取卡方检验，计数资料用%来表示，当组间差异为（P<0.05）时，表明呈现出统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者治疗效果两组患者治疗有效率对比，研究组高于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05）。详见表1。
2.2 比较两组患者不良反应发生情况两组患者不良反应发生率对比，研究组低于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
患者皮肤在痤疮的影响之下出现局部水肿，倘若该局部水肿现象未能够及时被吸收利用就很容易会引起组织粘连现象，从而造成患者皮肤呈现出瘢痕化，对局部组织的循环系统造成威胁。
激光治疗是面部凹陷性痤疮瘢痕常用的治疗方式之一，超脉冲CO2激光是脉冲气化型激光的一种，可以通过促使胶原再生达到治疗瘢痕的目的。微针治疗是最近几年内新兴起的一种美容疗法，在美容界中有着重要的地位，可以为患者创口提供各种营养物质，无毒性且非药物[3]。本次研究结果表明两组患者治疗有效率对比，研究组明显高于参照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率对比，研究组明显低于参照组（P<0.05）。说明超脉冲CO2激光联合微针治疗的应用能够相互影响、作用，加快对患者皮肤修复和重塑的速率。
综上所述，在面部凹陷性痤疮瘢痕的治疗工作中应用超脉冲CO2激光联合微针治疗能够发挥更好的临床效果，能够显著提升整体治疗工作的安全性，具有推广价值。
参考文献
[1]陆洁， 何梅. 超脉冲CO_2点阵激光与微针治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效评价[J]. 西部医学， 2015， 27（11）：1660-1662.
[2]何雪冬. 超脉冲CO2点阵激光与微针治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效与安全性对比[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（57）：86-87.
[3]杨凌云， 王敏， 龚雪，等. 超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗痤疮瘢痕的临床效果[J]. 中华医学美学美容杂志， 2015， 21（5）：260-263.
【关键词】 超脉冲CO2激光治疗;微针治疗;面部凹陷性痤疮瘢痕;疗效;安全性
【中图分类号】R197.8 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）04-0269-01
痤疮指的是一种以毛囊皮脂腺作为单位的以慢性、炎症性作为特征的皮肤病，多发人群为青少年，严重影响到了青少年的心理状态和社交能力。痤疮临床上常见的病因有皮脂分泌过多、内分泌激素、毛囊皮脂腺管堵塞等，正常情况下过了青春期以后痤疮会自然好转，但是也有一些痤疮在成长过程中对青少年皮肤造成了结节、囊肿、脓疱等损伤，而这些损伤经过治疗以后往往会留下面部凹陷性痤疮瘢痕[1]。本文主要就超脉冲CO2激光联合微针治疗在面部凹陷性痤疮瘢痕中的疗效及安全性进行探讨和分析。
1 资料和方法
1.1 一般資料
此次研究对象选自本院2018年03月-2019年03月期间收治的面部凹陷性痤疮瘢痕患者，共计90例，按照数字表法对其进行平均分组：分别是参照组45例和研究组45例。其中参照组有男24名，女21名，平均年龄为（23.98±4.58）岁;研究组有男23名，女22名，平均年龄为（24.06±4.39）岁。对比两组一般资料，其差异性（P>0.05）不具有统计学意义，存在可比性。
1.2 方法
参照组患者单独给予超脉冲CO2激光治疗，主要内容有：①对患者进行麻醉以后，以患者实际病情为基础，结合患者瘢痕的类型、大小以及皮损程度等合理设置超脉冲CO2激光参数，将其能量设置为26-46mJ，将其波长设置为10600nm。②在激光治疗的全过程中密切观察患者皮肤状态，如有异常及时调整。③激光治疗结束以后，为患处进行冰敷，时长维持在半个小时，面部在3天之内禁止沾水。研究组给予超脉冲CO2激光联合微针治疗，超脉冲CO2激光同参照组，微针治疗方式如下：①以患者实际病情为基础选择适合型号的微针，一般情况下为1-1.5mm。②将微针以滚动的形式呈无顺序多方向作用于患者局部皮肤，可适当施加压力，直到患者皮肤呈潮红，由点状渗血现象出现为最佳。③将生长因子涂抹在患者上，充分吸收以后利用无菌面膜进行修复半个小时。④手术结束后对患者创面喷洒适量肌肤护理液，间隔时间为3H。8H之内禁水，手术后两天改为每天早晚各一次[2]。
1.3 观察指标
通过有效率调查表评估两组的治疗效果，具体分为显效、有效和无效三项内容。其中显效的评定标准为瘢痕平整面积超过80%且患处皮肤颜色与患者正常皮肤颜色相同;有效的评定标准为瘢痕平整面积恢复程度在50%-80%之间，患处皮肤颜色不均但是相较之于治疗前具有明显好转;无效的评定标准为以上症状均无明显好转。其中治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×%;通过发生率调查表评估两组的不良反应发生情况，具体分为持续性红斑、皮肤干燥、色素沉淀及其他，其中不良反应发生率=（持续性红斑例数+皮肤干燥例数+色素沉淀例数+其他例数）/总例数×%。
1.4 统计学分析
通过SPSS18.0软件统计分析数据结果，采取卡方检验，计数资料用%来表示，当组间差异为（P<0.05）时，表明呈现出统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者治疗效果两组患者治疗有效率对比，研究组高于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05）。详见表1。
2.2 比较两组患者不良反应发生情况两组患者不良反应发生率对比，研究组低于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
患者皮肤在痤疮的影响之下出现局部水肿，倘若该局部水肿现象未能够及时被吸收利用就很容易会引起组织粘连现象，从而造成患者皮肤呈现出瘢痕化，对局部组织的循环系统造成威胁。
激光治疗是面部凹陷性痤疮瘢痕常用的治疗方式之一，超脉冲CO2激光是脉冲气化型激光的一种，可以通过促使胶原再生达到治疗瘢痕的目的。微针治疗是最近几年内新兴起的一种美容疗法，在美容界中有着重要的地位，可以为患者创口提供各种营养物质，无毒性且非药物[3]。本次研究结果表明两组患者治疗有效率对比，研究组明显高于参照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率对比，研究组明显低于参照组（P<0.05）。说明超脉冲CO2激光联合微针治疗的应用能够相互影响、作用，加快对患者皮肤修复和重塑的速率。
综上所述，在面部凹陷性痤疮瘢痕的治疗工作中应用超脉冲CO2激光联合微针治疗能够发挥更好的临床效果，能够显著提升整体治疗工作的安全性，具有推广价值。
参考文献
[1]陆洁， 何梅. 超脉冲CO_2点阵激光与微针治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效评价[J]. 西部医学， 2015， 27（11）：1660-1662.
[2]何雪冬. 超脉冲CO2点阵激光与微针治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效与安全性对比[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（57）：86-87.
[3]杨凌云， 王敏， 龚雪，等. 超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗痤疮瘢痕的临床效果[J]. 中华医学美学美容杂志， 2015， 21（5）：260-263.