论文部分内容阅读
目的
评价外科治疗ⅠA期二次原发肺癌的效果及影响预后的因素。
方法回顾性分析2006年1月至2010年12月于同济大学附属上海市肺科医院胸外科接受手术治疗的68例ⅠA期二次原发肺癌患者资料，收集临床数据，进行统计分析。男43例(63.2%)，女25例(36.8%)；吸烟史31例，无吸烟史37例；首次手术时年龄33～76岁，平均56岁。发现二次肺癌年龄为35～79岁，平均59.6岁；肿瘤间隔2～186个月，中位时间34.6个月。
结果手术并发症22例(32.4%)，手术死亡1例(1.5%)，肺叶/余肺切除并发症16例(44.4%，16/36)，亚肺叶切除并发症6例(18.8%，6/32)，P＝0.037。患者总体5年生存率为65.2%。5年生存率肺叶/余肺切除患者71.1%，亚肺叶切除患者58.0%，两种术式差异无统计学意义(P＝0.674)。年龄>70岁(P＝0.006)、肿瘤>2 cm(P＝0.007)是影响患者预后的独立危险因素。
结论手术治疗ⅠA期二次原发肺癌安全、有效，术后总体5年生存率65.2%。亚肺叶切除手术并发症率低，术后生存率与肺叶切除无明显差别，可治疗ⅠA期二次原发肺癌。年龄>70岁和肿瘤>2 cm是影响患者预后的独立危险因素。