【摘 要】
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目的 探讨围术期应用目标导向容量治疗联合右美托咪定对创伤性颅脑损伤患者血流动力学的影响及脑保护作用,为临床医师选择治疗方式提供依据.方法 将南通大学附属海安医院2018年8月-2020年8月期间于重症监护室住院治疗的70例创伤性颅脑损伤患者纳入研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.2组患者均采用目标导向容量治疗,观察组患者麻醉诱导采用右美托咪定持续静脉泵注,对照组则应用生理盐水,密切观察并记录2组患者麻醉诱导后(T0)、开硬脑膜时(T1)、关硬脑膜时(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR
【机 构】
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南通大学附属海安医院麻醉科,江苏南通226600;南通大学附属海安医院神经外科
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目的 探讨围术期应用目标导向容量治疗联合右美托咪定对创伤性颅脑损伤患者血流动力学的影响及脑保护作用,为临床医师选择治疗方式提供依据.方法 将南通大学附属海安医院2018年8月-2020年8月期间于重症监护室住院治疗的70例创伤性颅脑损伤患者纳入研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.2组患者均采用目标导向容量治疗,观察组患者麻醉诱导采用右美托咪定持续静脉泵注,对照组则应用生理盐水,密切观察并记录2组患者麻醉诱导后(T0)、开硬脑膜时(T1)、关硬脑膜时(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血清S100β水平,术前、术后7d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分.结果 2组患者T0时刻HR、MAP、血清S100β水平之间差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组T1、T2、T3时刻的HR、MAP、血清S100β水平均低于对照组(均P＜0.05);2组患者术前GCS评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后7d观察组患者GCS评分显著高于对照组[(13.21 ±1.04)分vs.(11.01 ±1.55)分,P＜0.05].结论 围术期应用目标导向容量联合右美托咪定治疗创伤性颅脑损伤患者,能够维持患者脑血流动力学稳定,更好地保护脑功能.
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