【摘 要】
：
目的 观察并比较磷酸二酯酶抑制剂米力农雾化吸入、静脉泵入预防体外循环肺损伤的效果,并探讨其机制.方法 45例风湿性瓣膜病患者,随机分为3组,每组15例.雾化组(M组)于术前48
【机 构】
：
南方医科大学南方医院,广州,510515;厦门心脏中心
论文部分内容阅读
目的 观察并比较磷酸二酯酶抑制剂米力农雾化吸入、静脉泵入预防体外循环肺损伤的效果,并探讨其机制.方法 45例风湿性瓣膜病患者,随机分为3组,每组15例.雾化组(M组)于术前48 h以生理盐水5 ml加米力农注射液5 mg缓慢雾化吸入,1次/8 h；静脉组(V组)于术前48 h每24h静脉泵入米力农注射液15 mg,生理盐水稀释成50 ml,2 ml/h持续静脉泵入；对照组(C组)术前不做药物处理.于切皮前(T0)、主动脉开放后30 min(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)、72 h(T4)及术后7d(T5)测定两组患者肺血管阻力、氧合指数,同时检测静脉血与动脉血白细胞计数比值(V/A)、血浆丙二醛(MDA)、人髓过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(HSCRP)水平.结果 三组患者术后肺血管阻力不同程度升高,氧合指数不同程度降低(P均＜0.05).M组两指标的变化幅度较C组小,且较早恢复(P均＜0.05).三组TNF-α、IL-6、HSCRP、MDA、MPO活性在体外循环后均不同程度升高(P均＜0.05).M组的TNF-α在T2、T4、T5低于C组；在T1～ T4,C组的IL-6、MDA高于M组；两组HSCRP均在手术后逐渐升高,并于术后24 h达到高峰,随后缓慢下降,M组升高幅度显著低于对照组；C组的MPO在T2、T3、T5显著高于M组；M组的V/A白细胞比值在T1～T3显著低于C组(P均＜0.05).与C组比较,V组TNF-α在术后各时点水平均较低,且其IL-6在T1～T3亦低于C组(P均＜0.05)；但V组各时点HSCRP、MDA、MPO活性及V/A白细胞比值与C组相比较并无显著差异(P均＞0.05)；体外循环后M组MDA、MPO活性及V/A白细胞比值均显著低于V组(P均＜0.05).结论 雾化吸入及静脉泵入米力农均可预防体外循环所致肺损伤,其机制可能与米力农抑制炎症介质的释放有关.雾化吸入效果相对较好,原因可能是雾化吸入米力农可以减少局部白细胞的聚集和氧自由基产生.
其他文献
“我国56个民族都是中华民族大家庭的平等一员，共同构成了你中有我、我中有你、谁也离不开谁的中华民族命运共同体。”2015年9月30日，国家主席习近平会见基层民族团结优秀代表时，对民族团结进行了高度概括。 满天星斗，点亮浩瀚苍穹；各族团结，孕育中华文明。纵观五千多年的中华文明史，所有繁荣辉煌的时代，所有社会进步的时期，无不是各族人民大团结大融合之时；反之，凡是国运积贫积弱的时候，无不是一个民族一盘
我国正处于城市化加速推进阶段。在大量农村、农民、农业转为社区、市民及非农产业的过程中,出现了一系列矛盾和问题。安徽省安庆市宜秀区大桥街道办事处芭茅巷社居委在自己
一、粮食批发市场发展趋向(一)传统粮食批发市场的发展历程上世纪80年代中后期,一些大中型农副产品集贸市场分块(片)划定粮食经营摊位,粮食经营业主开展粮油批零兼营,即为粮
目的 探讨立体定向杏仁核联合内囊前肢毁损治疗精神发育迟滞( Mental Retardation,MR)伴有的行为障碍(冲动、攻击、自伤、毁物)的临床长期疗效和安全性.方法 2007年9月～2009
视觉传播艺术设计教育的最终目标是为了培养一大批能够适应社会进步以及社会经济发展的设计人才,然而就当前我国视觉传播艺术设计教育现状而言,学校教育与市场实际需求之间仍
摘要：本文就如何加快武汉城市经济圈的建设，使之成为中部地区经济发展的引擎，并通过联袂、辐射、带动中部地区各城市经济圈的共同发展，引领中部地区快速成为一个新的经济增长带，进行探讨。 关键词：武汉城市经济圈；优势条件；发展策略 中图分类号：F207 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）09-00-01 为促进中部地区经济社会协调发展，中央提出了“中部地区崛起”战略。国家将武汉
商业银行人力资源量的需求要受到经济性因素和非经济性因素的制约.根据问卷调查结果的分析,我国商业银行人力资源需求量的决策主要表现出以下几方面的特征:经济上的成本--收
【摘 要】本文拟以马克思主义关于多党合作、统一战线为基础，结合大统战的思想，从理论上对社会主义协商民主制度有更深入的认识；在对社会主义协商民主制度的基本概念、形式特征了解上，通过政协、党外人士座谈会等实践突出发展社会主义协商民主的社会、平台、渠道优势；进而寻求完善社会主义协商民主制度的路径。 【关键词】协商民主；制度；理论 一、社会主义协商民主的理论渊源 谈到协商民主理论，将追溯到上个世纪8
在“最具发展前景行业”的网络热议话题中,总会有声音提到净水行业.不仅如此,世界银行和亚洲开发银行的评定报告,也将净水行业定义为趋势行业.2017年6月15日,在接受《电器》
目的 探讨抑郁症患者的完美主义心理特点及与应付方式之间的关系.方法 在本病例对照研究中,选取65例符合ICD- 10精神与行为障碍分类中抑郁症诊断标准的门诊或住院患者及65