【摘 要】
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目的总结单中心室间隔缺损(VSD)经右侧腋下途径微创外科封堵近中期结果。方法2014年1月至2017年12月在河南省人民医院儿童心脏中心经右腋下VSD封堵患儿624例,男304例,女320例,年龄(2.4±2.2)岁,体质量(12.3±10.2)kg;腋下3~5肋间长约2 cm切口,在食管超声引导下经右心房或右心室封堵VSD。结果患儿VSD大小(4.2±0.9)mm,封堵器大小(5.2±1.2)m
【机 构】
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阜外华中心血管病医院 郑州大学人民医院 河南省人民医院心脏中心心外科 450000,阜外华中心血管病医院 郑州大学人民医院 河南省人民医院心脏中心心外科 450000,阜外华中心血管病医院 郑州大学人
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目的总结单中心室间隔缺损(VSD)经右侧腋下途径微创外科封堵近中期结果。
方法2014年1月至2017年12月在河南省人民医院儿童心脏中心经右腋下VSD封堵患儿624例,男304例,女320例,年龄(2.4±2.2)岁,体质量(12.3±10.2)kg;腋下3~5肋间长约2 cm切口,在食管超声引导下经右心房或右心室封堵VSD。
结果患儿VSD大小(4.2±0.9)mm,封堵器大小(5.2±1.2)mm。使用偏心封堵器28例,对称封堵器596例。手术时间(58.5±20.2)min,ICU停留(19.4±6.7)h。出血量(10.4±9.5)ml。全组无死亡病例,2例封堵器移位;无Ⅲ度房室传导阻滞、新增主动脉瓣反流、大出血二次开胸、严重感染等并发症。随访6~48个月,残余分流15例,10例随访期间愈合,5例随访中,无再次手术、主动脉瓣反流、Ⅲ度房室传导阻滞、封堵器脱落等并发症。
结论经腋下封堵VSD安全、有效,近中期结果满意,远期结果需要进一步随访。
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