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1 临床资料 患者，男，46岁。以乏力纳差恶心半月余之主诉于2002年1月26日入院。患者半月余前无明显诱因始感全身乏力，食纳减少，恶心，进食偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热，腹胀，腹泻及黑便史。当时查肝功能ALT 80μ／L，未予重视。1周前复查肝功能ALT 200μ／L，而收住入院。既往2001年体检时B超发现“多囊肾，多囊肝”，予以血液透析治疗，每周3次。否认肝炎等传染病病史，否认糖尿病、冠……