胎儿镜激光电凝术治疗双胎输血综合征的术前后评估及并发症

来源 :中华围产医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luowencheng7758258
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双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是单绒毛膜双羊膜囊(monochorionic diamniotic,MCDA)双胎特有的严重并发症,约占MCDA的15%[1].由于2个胎儿共享1个胎盘,当供血儿通过胎盘内的血管吻合或交通支向受血儿输血时,会导致供血儿血容量降低,肾脏灌注量减少,出现羊水过少、膀胱消失和严重贫血;而受血儿血容量过多,肾脏灌注量增多,出现羊水过多、膀胱过度充盈、心脏负荷过重导致心功能不全.发生在妊娠26周以前的TTTS如果不经治疗,90%以上会发生2个胎儿死亡[2]。

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