育儿Q&A

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  宝宝补铁的Q&A
  Gina
  
  Q:孩子需要多少的铁质?
  A:不同年龄不同阶段的孩子所需要的铁质的量都是不同的。
  初生婴儿在4~6个月大之前都能够从母乳中摄取到足够的铁质,但这时候的妈妈也要注意继续摄取一些孕前的维生素。而吃奶粉的婴儿则要注意要给他选择一些加强铁质补充的奶粉。
  6~12月大的婴儿每天需要11毫克的铁质,所以一岁前的宝宝除了吃母乳之外还要增加一些加强铁质的米糊或奶粉等补充。
  1~2岁的儿童每天需要摄取7~10毫克的铁质。
  青春期的男生每天应该摄取11毫克的铁质,而女生则需要摄取15毫克的铁质为青春期月经的开始做好准备和补充。
  
  Q:孩子缺铁可生什么病?
  A:孩子缺铁可致缺铁性贫血,3岁内的小儿最常见。多在3、4个月以后,胎
  储铁用完,母奶含铁少。小儿面色变苍白(以唇、眼睑、指甲最明显),食欲不振,烦躁不安,活动后呼吸急促、脉搏加快,还可有肝、脾肿大,异食癖,小婴儿大哭时可有呼吸暂停(背过气);幼儿及学龄儿童可有多动,注意力不集中,理解力差,上课做小动作等。还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。轻症血红蛋白9~11克/百毫升,中度6~9克,重症6克以下。红细胞小,为小细胞性贫血。
  缺铁性贫血为全世界单一营养素缺乏症中发病率最高者。除婴幼儿外,青春期少女及孕、产妇与乳母也多见。
  
  Q:什么食物含铁多?什么铁容易吸收?
  A:含铁多的食物包括动物中的肝、瘦肉、鱼、血、蛋黄……;植物中的黑木耳、大豆、小米、绿叶菜及海产中的海带、紫菜等。
  食物中的铁分血红素铁及非血红素铁两大类,血红素铁容易被人体吸收,吸收率可为非血红素铁的约5倍。如对正常成人的研究,对食物中的血红素铁平均吸收率约为25%,非血红素铁约为5%。血红素铁为动物体内所含,如肝、瘦肉、血、鱼中的铁;非血红素铁多为植物所含,如豆、绿叶菜、木耳中的铁;但蛋黄中的铁也属非血红素铁,因蛋黄中含磷多,所含铁也不易吸收我国居民食入铁不少,但血红素铁很少,缺铁性贫血发病率相当高。
  
  Q:什么食物可促进铁的吸收?什么食物妨碍铁的吸收?
  A:维生素C(VC)及含VC多的食物如鲜水果、鲜菜等可促进铁的吸收,因二价铁易吸收,食入者多为三价铁,VC可助三价铁转化为二价铁:钙、鞣酸等可与铁结合成不被吸收的化合物,因而妨碍铁的吸收。故缺铁贫血病人治疗用铁剂常同时给VC,饭前后吃水果有利于餐中铁的吸收。钙剂与铁剂勿同服;茶中含鞣酸多,饮浓茶妨碍铁的吸收,曾见儿童有饮浓茶习惯而导致缺铁性贫血。
  
  Q:儿童服铁过多会引起什么严重后果?
  A:补铁不当或一次补铁量过大,都有发生铁质沉着症或铁中毒的危险。尤其是儿童服用过多的铁药品,会引起严重的后果。
  铁中毒可直接腐蚀胃肠粘膜,以致出现呕吐、腹泻、黑便、腹痛和胃肠炎等症状,甚至可以发展为消化道出血、急性肠坏死并发生肠穿孔和腹膜炎等情况。服铁过量还会使血液中出现游离铁,发生休克和心力衰竭。过多的铁也可进入细胞内,破坏线粒体,使肝脏及神经系统受损害,引起昏迷甚至死亡
  小儿突然出现上述症状,而又怀疑其有服用过量铁的可能时,应及早送到医院抢救。
  铁中毒的危害性很大,因而正常小儿不应长期服用铁剂。缺铁性贫血的小儿,服用铁剂也不应超过3个月。
  
  关于Q&A
  
  有些传染性疾病已经绝迹,宝宝还用再接种这些疫苗吗?
  由于免疫接种的实施,多数疾病在某一国家或地区的发生率可能降
  到了非常低的水平。这并非意味着传染那些疾病的细菌及病毒已经绝迹,在世界上的其它国家或地区可能还很普遍,旅游者可能会将这些病菌带过来。很快得到蔓延。如果周围的人群都接种了疫苗的话,那么感染上传染病的几率就会降低。
  
  接种多种疫苗,会伤害人体免疫系统吗?
  免疫系统每天都在面对不同的外来抗原,比如在进食时都会将各种细
  菌引入体内,让免疫系统不停接受各种抗原刺激,加上现在不断有抗药性细菌出现,破坏了人体的防护网。而据有关研究表明,婴幼儿的免疫系统并不像人们想象的那么弱,足以安全有效地应付疫苗对免疫系统构成的挑战。疫苗不会削弱婴幼儿的免疫系统,反而会增强婴幼儿防范严重疾病的能力。从总体上看,大规模的接种确实发挥了防范效果。家长不要以为健康投资就是给孩子买所谓的健康食品,在儿科医师眼中,给孩子最有效的健康投资就是接种可免于病痛的疫苗。
  
  为什么有的预防针要打几次?
  人得传染病后,身体内能够产生抗体,一般可以抵制第二次再得同样
  的病。预防针就是按照这个道理,将各种病原微生物通过人工的方法,使其毒性减低,制成疫苗,注入人体,使人得一次“轻病”。与自然得病相比较,预防接种使人所产生的抗体量要少些,维持的时间也短。因此,必须在一定时间内再打一次预防针,把预防的作用加强—下,使抗体保持在一定的水平,以便起到防病的作用。
  
  打了预防针就百分百保险吗?
  不一定。目前没有一种疫苗是百分之百有效的,绝大多数疫苗的有效率
  在95%以上,但支气管肺炎疫苗的有效率较低,大约为70-80%。
  而且每人对疫苗的应答、反应不同,可能也会发生免疫失败或疫苗副反应等不尽如人意的事。因此还是要注意保护好宝宝,在传染病流行期避免到人多的场所。但接种疫苗后发病明显比没接种过的人病情轻很多。
  
  打疫苗后多久出现症状可能是疫苗导致?
  目前所用的疫苗之中,B型肝炎疫苗是副作用最小的种;副作用最大
  的是百日咳疫苗,有相当高的比例会有发烧与其它反应。
  一般而言,非活性疫苗的反应大多是在接种疫苗
  、二天以内发生;活性疫苗则因为需要一段潜伏期才会出现症状,一般是在一、二周之间。所以如果接种腮腺炎疫苗以后隔天就出现脑膜炎或者接种百日咳疫苗一周以后才发烧,都可以判定这些症状与疫苗无关。最后,我们还需要考虑到症状持续的时间,一般像发烧反应都只会持续一、二天。所以如果接种了百日咳疫苗之后,持续发烧了一周,就必须检查是否有其它原因了。
  
  怎样减少疫苗接种后的反应?
  大多数疫苗接种后是不会引起严重反应的,但是由于每个孩子的体质
  不同,在进行预防接种后,可能会出现些轻重不同的反应。主要的有局部反应和全身反应,发生过敏反应也是很少的。
  为了保证安全,减少反应,各种预防接种必须在孩子身体健康的时候进行。如果孩子有病,就暂时不要接种。例如,发热时不要打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗;腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸;空腹饥饿时不宜打预防针,以免发生低血糖等严重反应。打针前做好孩子的工作,让勇敢的孩子先打,以消除胆小孩子的紧张害怕心理。打针后二至三天内应避免剧烈活动,注意注射部位的清洁卫生。暂时不要洗澡,以防局部感染。
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