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摘要：目的：探讨补阳还五汤超微颗粒与传统汤剂治疗中风恢复期气虚血瘀证临床疗效。方法：选取于2013年1月-2014年5月在我院接受治疗的中风恢复期气虚血瘀证患者50例为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组患者给予补阳还五汤超微颗粒制剂进行治疗，对照组给予补阳还五汤传统标准汤剂进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：实验组经过治疗之后，其效果显著，总有效率为96.00%；对照组治疗总有效率为80.00%，实验组的治疗效果明显高于对照组，两组间上述两项指标对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补阳还五汤超微颗粒治疗效果对传统汤剂治疗效果更好，值得在临床上推广。
关键词：补阳还五汤超微颗粒；传统汤剂治疗；中风恢复期；临床疗效
本对所选患者进行了补阳还五汤超微颗粒与传统汤剂治疗，并比较了两组的疗效。详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年1月-2014年5月在我院接受治疗的中风恢复期气虚血瘀证患者50例为研究对象，本文所选对象经过临床诊断，均符合中风病中西诊断标准，其临床诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。将患者随机分为为两组，即实验组和对照组，患者各25例，实验组中男性患者有15例，女性患者有10例，年龄为41～75岁，平均年龄（60.23±8.36）岁，平均病程（67.23±40.56）天；对照组中男性患者有14例，女性患者有9例，年龄为40～78岁，平均年龄（64.21±9.36）岁，平均病程（65.23±41.56）天。两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2 治疗方法
实验组25例患者给予补阳还五汤超微颗粒制剂进行治疗，按《医林改错》原方比例混合，并采用振动粉碎技术将赤芍、川芎、全当归、黄芪和红花粉碾碎至1～80μm，将桃仁粉粉碎至150～350μm。用法：口服，每次1包，剂量为5g每日2次；对照组给予补阳还五汤传统标准汤剂进行治疗，处方来自《医林改错》，药物组成主要有：赤芍10g、黄芪120g、川芎10g、全当归10g、红花10g、桃仁10g、干地龙10g，采用传统的煎煮技术来获得药物。用法：口服，剂量为每次50ml，一日两次。30后天后观察两组的治疗效果。
1.3 疗效判断标准
痊愈：经上述治疗后，患者功能缺损评分减少100%，病残程度为0级，生活质量较治疗前得到明显提升；好转：治疗后，患者功能缺损评分减少70%，病残程度为1～2级，生活质量有所提高；无效：经过上述治疗后，患者各功能缺损评分减少不明显或病情进一步恶化。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
实验组经过上述方式进行治疗之后，获得满意的效果，其治疗效果为痊愈、好转、无效人数依次为15例、9例、1例，治疗总有效率为96.00%；对照组的治疗效果为痊愈、好转、无效，人数依次为10例、10例、5例，治疗总有效率为80.00%，实验组的治疗效果明显高于对照组，两组间上述两项指标对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
中风恢复期是卒中后康复的最重要时期，其治疗的目的是为了疏通阻塞的血管，并建立侧支循环[1]，此疾病属于中医学中“中风”范畴，其是因为饮食不接节、积损正衰、情志所伤导致。其虚推动力弱、瘀阻于内、血行滞缓，导致脑脉瘀滞不畅，瘀象自始至终都存在，主要表现为：语言障碍、肢体活动障碍、偏瘫。利用补阳还五汤超微颗粒，有效改善中风恢复期患者的临床症状，其主要是用黄芪来补充元气，进行治本，再利用桃仁、当归、花生、地龙等来进行活血化瘀，用以治标。据研究表明，黄芪能增强脑组织葡萄糖的含量，和保护脑细胞，从而促进脑复苏，并能有效地改善血液循环，降低血液的粘度。地龙含有少量水解蛋白酶和各种血栓溶解因子，它能有效地溶解血栓及动脉硬化斑、恢复动脉的弹性、软化血管等。在一定程度上提高了患者的生活质量。根据文献显示可以看出，治疗中风恢复期的剂型大多数都汤剂，但有少部分使用散剂、丸剂、片剂、冲剂或胶囊[2，汤剂受到条件的限制，煎服不方便，所以不利于推广。由于中风恢复期治疗的周期比较长，需长时间服用大量的药物，且疗效较慢，因此，开发新剂型、新品种已成为现代医学上的需要，超微颗粒能弥补传统汤剂的不足，它将传统中药饮片加工成一种微颗粒的新型中药，所以超微颗粒也叫微粉可颗粒。
经床对比研究初步表明[3，实验组的治疗效果明显高于对照组，其中采取用超微颗粒治疗的总有效率为96.00%，采用补阳还五汤传统汤剂的治疗总有效率为80.00%，数据显示采用超微颗粒治疗笔采用统汤剂治疗效果更好。两组药物治疗均无无不良影响。
综上所述，补阳还五汤超微颗粒制剂用于治疗中风恢复期气虚血瘀证患者跟传统汤剂治疗相比具有相对的优势，其治疗效果更佳，值得临床广泛推广使用。
参考文献：
[1]廖亮英，蔡光先，刘柏炎等.补阳还五汤超微颗粒与传统汤剂治疗中风恢复期气虚血瘀证的比较研究[J].湖南中医药大学学报，2009，29（4）：50-52.
[2]蔡光先，刘柏炎.超微补阳还五汤对脑梗死恢复期患者神经功能/生活质量及血清血管内皮生长因子的影响[J].中国危重病急救医学，2010，22（10）：591-594.
[3]周彬，陈燕铭，刘勇等.加味补阳还五汤对兔髂动脉球囊损伤血管狭窄和氧化应激的影响[J].中国组织工程研究与临床康复，2010，14（17）：3153-3156.
关键词：补阳还五汤超微颗粒；传统汤剂治疗；中风恢复期；临床疗效
本对所选患者进行了补阳还五汤超微颗粒与传统汤剂治疗，并比较了两组的疗效。详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年1月-2014年5月在我院接受治疗的中风恢复期气虚血瘀证患者50例为研究对象，本文所选对象经过临床诊断，均符合中风病中西诊断标准，其临床诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。将患者随机分为为两组，即实验组和对照组，患者各25例，实验组中男性患者有15例，女性患者有10例，年龄为41～75岁，平均年龄（60.23±8.36）岁，平均病程（67.23±40.56）天；对照组中男性患者有14例，女性患者有9例，年龄为40～78岁，平均年龄（64.21±9.36）岁，平均病程（65.23±41.56）天。两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2 治疗方法
实验组25例患者给予补阳还五汤超微颗粒制剂进行治疗，按《医林改错》原方比例混合，并采用振动粉碎技术将赤芍、川芎、全当归、黄芪和红花粉碾碎至1～80μm，将桃仁粉粉碎至150～350μm。用法：口服，每次1包，剂量为5g每日2次；对照组给予补阳还五汤传统标准汤剂进行治疗，处方来自《医林改错》，药物组成主要有：赤芍10g、黄芪120g、川芎10g、全当归10g、红花10g、桃仁10g、干地龙10g，采用传统的煎煮技术来获得药物。用法：口服，剂量为每次50ml，一日两次。30后天后观察两组的治疗效果。
1.3 疗效判断标准
痊愈：经上述治疗后，患者功能缺损评分减少100%，病残程度为0级，生活质量较治疗前得到明显提升；好转：治疗后，患者功能缺损评分减少70%，病残程度为1～2级，生活质量有所提高；无效：经过上述治疗后，患者各功能缺损评分减少不明显或病情进一步恶化。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
实验组经过上述方式进行治疗之后，获得满意的效果，其治疗效果为痊愈、好转、无效人数依次为15例、9例、1例，治疗总有效率为96.00%；对照组的治疗效果为痊愈、好转、无效，人数依次为10例、10例、5例，治疗总有效率为80.00%，实验组的治疗效果明显高于对照组，两组间上述两项指标对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
中风恢复期是卒中后康复的最重要时期，其治疗的目的是为了疏通阻塞的血管，并建立侧支循环[1]，此疾病属于中医学中“中风”范畴，其是因为饮食不接节、积损正衰、情志所伤导致。其虚推动力弱、瘀阻于内、血行滞缓，导致脑脉瘀滞不畅，瘀象自始至终都存在，主要表现为：语言障碍、肢体活动障碍、偏瘫。利用补阳还五汤超微颗粒，有效改善中风恢复期患者的临床症状，其主要是用黄芪来补充元气，进行治本，再利用桃仁、当归、花生、地龙等来进行活血化瘀，用以治标。据研究表明，黄芪能增强脑组织葡萄糖的含量，和保护脑细胞，从而促进脑复苏，并能有效地改善血液循环，降低血液的粘度。地龙含有少量水解蛋白酶和各种血栓溶解因子，它能有效地溶解血栓及动脉硬化斑、恢复动脉的弹性、软化血管等。在一定程度上提高了患者的生活质量。根据文献显示可以看出，治疗中风恢复期的剂型大多数都汤剂，但有少部分使用散剂、丸剂、片剂、冲剂或胶囊[2，汤剂受到条件的限制，煎服不方便，所以不利于推广。由于中风恢复期治疗的周期比较长，需长时间服用大量的药物，且疗效较慢，因此，开发新剂型、新品种已成为现代医学上的需要，超微颗粒能弥补传统汤剂的不足，它将传统中药饮片加工成一种微颗粒的新型中药，所以超微颗粒也叫微粉可颗粒。
经床对比研究初步表明[3，实验组的治疗效果明显高于对照组，其中采取用超微颗粒治疗的总有效率为96.00%，采用补阳还五汤传统汤剂的治疗总有效率为80.00%，数据显示采用超微颗粒治疗笔采用统汤剂治疗效果更好。两组药物治疗均无无不良影响。
综上所述，补阳还五汤超微颗粒制剂用于治疗中风恢复期气虚血瘀证患者跟传统汤剂治疗相比具有相对的优势，其治疗效果更佳，值得临床广泛推广使用。
参考文献：
[1]廖亮英，蔡光先，刘柏炎等.补阳还五汤超微颗粒与传统汤剂治疗中风恢复期气虚血瘀证的比较研究[J].湖南中医药大学学报，2009，29（4）：50-52.
[2]蔡光先，刘柏炎.超微补阳还五汤对脑梗死恢复期患者神经功能/生活质量及血清血管内皮生长因子的影响[J].中国危重病急救医学，2010，22（10）：591-594.
[3]周彬，陈燕铭，刘勇等.加味补阳还五汤对兔髂动脉球囊损伤血管狭窄和氧化应激的影响[J].中国组织工程研究与临床康复，2010，14（17）：3153-3156.