【摘 要】
：
目的探讨脊柱手术中经颅电刺激运动诱发电位(transcranial electrical stimulation motor evoked potential, TES-MEP)监护的可行性和应用价值。方法2006年7月至2008年10月,
【机 构】
：
中山大学附属第一医院脊柱外科; 中山大学附属第一医院 麻醉科;
论文部分内容阅读
目的探讨脊柱手术中经颅电刺激运动诱发电位(transcranial electrical stimulation motor evoked potential, TES-MEP)监护的可行性和应用价值。方法2006年7月至2008年10月,在241例胸椎手术中对双侧胫前肌、足(?)短屈肌、大鱼际肌或小鱼际肌(颈椎病变时)实施TES-MEP监护。术中全静脉麻醉58例,静脉麻醉+七氟烷吸入麻醉(浓度<1%)67例,静脉麻醉+小剂量肌松剂116例。结果TES-MEP的检出率为89.2%,虽然3种麻醉方式的检出率无显著性差异,但各年龄组、不同靶肌肌力的检出率有显著性差异。术中TES-MEP阳性26例,其中不明原因的假阳性6例,真阳性20例,且均与手术操作有直接相关性。TES-MEP对脊髓运动功能监护的灵敏度为100%,特异度为97.9%,约登指数为0.979;对脊髓感觉功能监护的灵敏度为74.1%,特异度为97.9%,约登指数为0.72。结论异丙芬静脉麻醉+七氟烷吸入麻醉(浓度<1%)为首选方案,异丙芬静脉麻醉+小剂量肌松剂为次选方案。TES-MEP不但能瞬间、直接、准确地监护脊髓的运动传导功能,而且能间接反映脊髓的感觉传导功能,是安全监护脊柱手术的新方法。
其他文献
以萘酚部分替代苯酚合成了高残炭热固性酚醛树脂。研究了萘酚用量、催化剂用量、反应温度和时间对残炭率的影响,确定了合成工艺条件。用IR和TGA对产品的化学结构与热性能进行
留守儿童是指父母双方均外出务工或其中一方外出务工,另一方无监护能力的未成年人。当前我国留守儿童数量已经高达902万人,这一庞大的数据是城镇化建设、国民经济发展的特殊
论文采用一种新方法——离子交换法制备聚合硅酸,并以此为原料制备了聚铁硅、聚铝硅絮凝剂;通过对造纸废水的絮凝处理,探讨了絮凝剂Si/Fe摩尔比(Si/Al摩尔比)、pH值及加药量
慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是常见病、多发病,病情发展较慢,且早期临床症状不太明显,如果本身有其他疾病,很容易被掩盖,造成误诊和漏诊[1].早期确诊CKD,将大大延
水是生物体最重要的组成部分,是生命之源。然而,随着人类社会的进步及工业的不断发展,水污染不断加剧,由此导致的水资源短缺及水质恶化对生态环境、人类健康以及社会的发展都
利用原子转移自由基聚合(ATRP)反应合成了相对分子质量分布指数低且相对分子质量可控的含糖聚合物。以3-O-甲基丙烯酰基-双丙酮-D-葡萄糖(MDAGLu)为单体,对其ATRP反应的影响
针对我国新的载人航天器在控制密封舱空气温湿度同时,要精确控制流体回路上电池等大热耗设备温度的需求,文章给出了航天器单相流体回路的PID控制、模糊增量控制和专家控制算
剩余油是对地下未采出原油的总称,它包括未被驱替剂波及到的未动油和滞留在储层中采不出的残余油两部分。目前国内外对剩余油的研究主要集中在三个方面,即剩余油分布特征研究
在分析超压和低压形成机制的基础上，采用声波时差和地震速度的方法计算地层压力，研究了东营凹陷压力系统及其分布特征，分析认为凹陷内主要以利津洼陷和牛庄洼陷为中心构成两个超