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目的：探计现场系统急救对重型脑出血患者预后的影响。方法：将88例重型脑出血患者按家属意愿分为对照组56例和观察组32例。对照组患者立即转送医院抢救；观察组给予就地急救，病情稳定再转送医院治疗。观察比较两组1周病死率和神经功能缺损评分情况。结果：观察组1周病死率明显低于对照组（P〈0．01），神经能缺损改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论：现场系统急救能有效降低重型脑出血患者的病死率，改善预后。