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【摘 要】随着社会主义市场经济体制的发展，我国医疗卫生事业正在不断进步。而医疗卫生事业要获得更大的发展空间，就需要在医院的运营中加强成本核算管理工作的开展。本文分析了现阶段医院成本核算中所存在的问题，并提出了加强医院成本核算进行增收节支的重要对策，以期实现对医院的医疗成本进行及时控制与管理，促进医院运营成本的减低，保证医院更好的发展。
【关键词】成本核算；增收节支；问题及对策
随着医疗保险制度的改革深化，市场竞争的日趋激烈，我国医院在获得诸多发展机遇的同时，也面临着严峻的挑战。如何更好的把握市场，加强医院运营中的成本核算，促进人力、物力、财力的有效利用是医院发展过程中面临的一个非常重要的问题。基于此，笔者结合经验，就现阶段医院成本核算中存在的问题以及如何加强医院成本核算做到增收节支的对策做出了如下的分析与探讨。
一、现阶段医院成本核算中所存在的问题
1.医院工作人员对成本核算的认识存在一定的偏差
成本核算作为降低医疗服务成本的有效手段，其对医院工作的增收节支有着重要的推动作用。但是在现阶段，医院存在着部分工作人员对成本核算的认识具有一定的偏差，而造成这种现象的出现主要是有以下两方面的原因：一方面是由于医院管理者对成本核算的重视度不够，这就致使成本管理取得的整体效果不显著。另一方面是由于医院中的部分工作者片面的认为成本核算只是财务部门的工作，与自己所在的部门和从事的工作无关，甚至忽视了各职能部门的分工合作是促进医院发展的重要条件，并且，成本核算是一个大工程，只靠医院的财务部门是无法完成的。
2.医院财务工作人员对成本核算的方法使用不规范
目前，我国正处于社会主义转型的关键时期，虽然我国经济正在快速发展，但我国医院对成本核算的使用并不熟练，仍存在着许多医院对成本核算并没有一个固定的核算模式或方法，这就造成了在医院的经营中容易出现资金浪费、实物丢失等现象。同时，在医院的发展中，由于没有明确直接费用、管理费用以及间接费用之间的界限以及区分的具体标准，这就导致了医院发展的成本过高，不利于增收节支的开展。另外，由于在医院各科室的成本开支范围存在差异，处理成本核算的方法及要求也不相同，这就使得医院在成本核算时出现核算不合理的现象。
3.医院成本核算中的管理体系不健全
成本核算管理体系的确立是医院会计成本核算工作的有效保证。但在目前的成本核算过程中，医院并未拥有健全完善的成本核算账薄以及报表体系，也没有对成本核算进行有机管理的管理体系，更没有将成本核算与成本考核相结合。正如，在医院的发展中，各医院都有自己各具特色的核算方法，而成本考核只是一个表面形式，并不能有效的激发医院工作者的工作积极性。在传统的财务部门中，虽然形成了一套比较合理、牢靠的运行机制，但这运行机制并不能顺应当今时代发展的需求，不能满足企业实行全面成本管理的需要。
二、加强医院成本核算进行增收节支的重要对策
1.开展宣传教育培训，转变传统成本核算观念
成本核算作为一种现代化的管理方法，它的运用要结合医院的实际发展情况来进行管理与开展。在医院的成本核算管理过程中，要促进成本核算的更好完成，就需要做好广泛的宣传工作，并对工作人员进行定期的宣传教育与培训，通过这些教育与培训，提高医院工作人员成本核算意识，使他们正确认识到成本核算的重要作用。同时，医院要认识到财务工作人员重要性，在对财务工作人员进行专业技能培训与观念培训的基础上，还要同医疗人员一样享受同等待遇或者更高，以此促进医院经济管理人才队伍建设步伐的加快。
2.完善成本核算管理方法，規范财务管理计划内容
有效规范财务管理计划的内容作为医院开展成本核算的重要组成部分，其关系着医院实施成本核算是否能够高效优质运行。从现阶段医院发展的实际情况上来看，要制定好规范财务管理计划的内容，就需要深入实际进行调查，在不断探究并总结经验的基础上，向医院的成本考核工作提供更合适的管理方法。同时，医院还需合理科学的分配发展资金，并对一些不合理的管理制度和考核机制进行有效改革，从而促进财务管理规章制度的进一步完善。另外，建立并加强财务对各部门监督，能及时有效的发现成本核算所存在的问题，从而督促医院的各部门有效减低消耗，节约费用，降低成本。
3.明确成本核算范围，建立健全完善的成本核算体系
医院建立健全完善的成本核算体系对妥善处理成本核算及成本控制的运行机制问题具有推动作用。并且，医院成本核算体系的制定关系着医院各部门、各个工作人员的切身利益。因此，在成本核算体系的制定中，医院要根据自身的实际发展情况和与成本核算相关的规章制度相结合，明确成本核算范围，从而形成规范、高效、合理、科学的成本核算体系。同时，并制定相关的绩效考核制度，通过将考核制度与奖惩制度的合理联系，实现医院各工作人员工作积极性的提高。
三、结束语
总而言之，成本核算管理作为医院经济管理中的重要内容，其在促进医院降低成本消耗，提高医院竞争力上发挥着巨大的作用。而要做到医院成本核算管理的加强工作，就要开展宣传教育培训，转变医院工作人员的传统成本核算观念，完善好成本核算管理方法，并明确成本核算范围，建立健全完善的成本核算体系。通过这样，来实现医院社会效益与经济效益的双赢。
参考文献：
[1]江卫平.如何加强医院成本核算提高医院经济效益[J].科技创新与应用，2012（07）
[2]马英.浅谈如何加强医院成本核算管理[J].黑龙江科技信息，2014（10）
【关键词】成本核算；增收节支；问题及对策
随着医疗保险制度的改革深化，市场竞争的日趋激烈，我国医院在获得诸多发展机遇的同时，也面临着严峻的挑战。如何更好的把握市场，加强医院运营中的成本核算，促进人力、物力、财力的有效利用是医院发展过程中面临的一个非常重要的问题。基于此，笔者结合经验，就现阶段医院成本核算中存在的问题以及如何加强医院成本核算做到增收节支的对策做出了如下的分析与探讨。
一、现阶段医院成本核算中所存在的问题
1.医院工作人员对成本核算的认识存在一定的偏差
成本核算作为降低医疗服务成本的有效手段，其对医院工作的增收节支有着重要的推动作用。但是在现阶段，医院存在着部分工作人员对成本核算的认识具有一定的偏差，而造成这种现象的出现主要是有以下两方面的原因：一方面是由于医院管理者对成本核算的重视度不够，这就致使成本管理取得的整体效果不显著。另一方面是由于医院中的部分工作者片面的认为成本核算只是财务部门的工作，与自己所在的部门和从事的工作无关，甚至忽视了各职能部门的分工合作是促进医院发展的重要条件，并且，成本核算是一个大工程，只靠医院的财务部门是无法完成的。
2.医院财务工作人员对成本核算的方法使用不规范
目前，我国正处于社会主义转型的关键时期，虽然我国经济正在快速发展，但我国医院对成本核算的使用并不熟练，仍存在着许多医院对成本核算并没有一个固定的核算模式或方法，这就造成了在医院的经营中容易出现资金浪费、实物丢失等现象。同时，在医院的发展中，由于没有明确直接费用、管理费用以及间接费用之间的界限以及区分的具体标准，这就导致了医院发展的成本过高，不利于增收节支的开展。另外，由于在医院各科室的成本开支范围存在差异，处理成本核算的方法及要求也不相同，这就使得医院在成本核算时出现核算不合理的现象。
3.医院成本核算中的管理体系不健全
成本核算管理体系的确立是医院会计成本核算工作的有效保证。但在目前的成本核算过程中，医院并未拥有健全完善的成本核算账薄以及报表体系，也没有对成本核算进行有机管理的管理体系，更没有将成本核算与成本考核相结合。正如，在医院的发展中，各医院都有自己各具特色的核算方法，而成本考核只是一个表面形式，并不能有效的激发医院工作者的工作积极性。在传统的财务部门中，虽然形成了一套比较合理、牢靠的运行机制，但这运行机制并不能顺应当今时代发展的需求，不能满足企业实行全面成本管理的需要。
二、加强医院成本核算进行增收节支的重要对策
1.开展宣传教育培训，转变传统成本核算观念
成本核算作为一种现代化的管理方法，它的运用要结合医院的实际发展情况来进行管理与开展。在医院的成本核算管理过程中，要促进成本核算的更好完成，就需要做好广泛的宣传工作，并对工作人员进行定期的宣传教育与培训，通过这些教育与培训，提高医院工作人员成本核算意识，使他们正确认识到成本核算的重要作用。同时，医院要认识到财务工作人员重要性，在对财务工作人员进行专业技能培训与观念培训的基础上，还要同医疗人员一样享受同等待遇或者更高，以此促进医院经济管理人才队伍建设步伐的加快。
2.完善成本核算管理方法，規范财务管理计划内容
有效规范财务管理计划的内容作为医院开展成本核算的重要组成部分，其关系着医院实施成本核算是否能够高效优质运行。从现阶段医院发展的实际情况上来看，要制定好规范财务管理计划的内容，就需要深入实际进行调查，在不断探究并总结经验的基础上，向医院的成本考核工作提供更合适的管理方法。同时，医院还需合理科学的分配发展资金，并对一些不合理的管理制度和考核机制进行有效改革，从而促进财务管理规章制度的进一步完善。另外，建立并加强财务对各部门监督，能及时有效的发现成本核算所存在的问题，从而督促医院的各部门有效减低消耗，节约费用，降低成本。
3.明确成本核算范围，建立健全完善的成本核算体系
医院建立健全完善的成本核算体系对妥善处理成本核算及成本控制的运行机制问题具有推动作用。并且，医院成本核算体系的制定关系着医院各部门、各个工作人员的切身利益。因此，在成本核算体系的制定中，医院要根据自身的实际发展情况和与成本核算相关的规章制度相结合，明确成本核算范围，从而形成规范、高效、合理、科学的成本核算体系。同时，并制定相关的绩效考核制度，通过将考核制度与奖惩制度的合理联系，实现医院各工作人员工作积极性的提高。
三、结束语
总而言之，成本核算管理作为医院经济管理中的重要内容，其在促进医院降低成本消耗，提高医院竞争力上发挥着巨大的作用。而要做到医院成本核算管理的加强工作，就要开展宣传教育培训，转变医院工作人员的传统成本核算观念，完善好成本核算管理方法，并明确成本核算范围，建立健全完善的成本核算体系。通过这样，来实现医院社会效益与经济效益的双赢。
参考文献：
[1]江卫平.如何加强医院成本核算提高医院经济效益[J].科技创新与应用，2012（07）
[2]马英.浅谈如何加强医院成本核算管理[J].黑龙江科技信息，2014（10）