硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床观察

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  【摘 要】 目的:研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效和方法。方法 选择2012年9月至2014年2月于我院就医的妊高症病人128例,所有病人均通过入院病情确诊,将以上病人按照随机数表分为实验组与对照组,分别含64例病人,128例病人均采用硫酸镁配合传统治疗,而实验组病基于以上基础,配合硝苯地平治疗,统计分析两组病人临床治疗效果。结果:实验组64例病人治愈32例,有效30例,无效2例,总有效率为96.88%;参考组64例病人治愈8例,有效28例,无效8例,总有效率为87.50%,同时在血液粘度指标方面,实验组的改善情况明显优于参考组。结论:较传统治疗配合硫酸镁治疗而言,硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症起效快,疗效明显,存在临床推广意义。
  【关键词】 硫酸镁联合硝苯地平 妊高症 临床治疗 分析研究
  妊高症全名为妊娠高血压综合征,是妊娠期的高发疾病,一般在妊娠5周以上或者是产褥期初发病较多,临床症状有身体水肿、高血压,同时还会出现痉挛,昏迷,甚至是心力衰竭等症状,可直接导致孕妇早产和胎儿死亡,也是目前医学界重点关注的疾病之一,其危害仅次于产后出血[1]。而在本研究中,针对我院于2012年9月至2014年2月收治妊高症病人128例进行硫酸镁治疗及硫酸镁联合硝苯地平治疗,并取得巨大的成效,详细报告如下所述:
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选择2012年9月至2014年2月于我院就医的妊高症病人128例,所有病人均通过入院病情确诊,将以上病人按照随机数表分为实验组与对照组,其中实验组64例病人,年龄范围为21-42岁,平均年龄为(26.8±1.6)岁,含初次生产43例,经产21例,发病时间为孕后23~40周;参考组64例病人,年龄范围为19-41岁,平均年龄为(25.9±2.2)岁,含初次生产45例,经产19例,发病时间为孕后25~39周。通过以上一般资料对比可知,两组病人无论在年龄、生产情况、发病时间等方面均无显著差异(P>0.05),存在可比性[2]。
  1.2 治疗方法
  所有病人均以硫酸镁(规格:国药准字H33021961,10ml;2.5g;民生药业)以肌肉注射配合静脉注射治疗,初次治疗需把握用量在2.5~4g之间,以25%硫酸镁20m1配比10%葡萄糖
  注射剂20m1,待配比完成后5min,采取静脉推注操作,要求过程平缓;此外,25%硫酸镁60m1与5%葡萄糖配比为500ml的溶液,以静脉滴注治疗,速率为每小时1.0~2.0g。实验组在以上基础上配合硝苯地平(规格:国药准字H20000079,30ml)口服治疗,用药频率3次/d,10mg/次,对比观察两组病人的治疗情况[3]。
  1.3 治疗排除
  为保障治疗的安全与可靠,所有病人需通过病情确诊排除以下情况:1、药物禁忌症;2、原发疾病或并发症,包含肾衰竭、腹腔积液、高血压性心脏病及糖尿病;3、不愿配合治疗的病人[4]。
  1.4 统计学分析
  本次研究数据以SPSS 13.0数据包进行分析,计量资料以百分率进行表示,即百分率(%),同时符合t检测;记数资料以真实原始数据加减平均数据表示,即均数 ± 标准差 (x±s),通过χ2检验,当P值小于0.05,代表存在统计学意义。
  2 结果
  在本次治疗对比中,实验组64例病人治愈32例,有效30例,无效2例,总有效率为96.88%;参考组64例病人治愈28例,有效28例,无效8例,总有效率为87.50%,同时在血液粘度指标方面,实验组的改善情况要明显优于参考组,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。详细可见下表见表一:
  表一 实验组、对照组患者的疗效及血液粘度指标对比
  3 讨论
  病因具有隐蔽性是妊高症目前存在的主要问题,而对于临床治疗来说,预防工作也难以得到开展,只能凭借高血压病症的治疗方法,予以病人调脂降压、血管扩张等操作,治疗主要以药物为主。而妊高症主要会引发病人的全身小动脉痉挛,导致脏器缺血、缺氧等问题,同时也会导致肾衰竭,高血压性心脏病,对于病人的生命安全也会造成巨大的威胁[5]。
  而硫酸镁这类药物对于痉挛预防具有疗效,因为痉挛的出现主要是源于乙酞胆碱的大量释放,导致肌肉出现放松,同时引发血管扩张。而硫酸镁则可以抑制肌肉、神经等组织分泌乙酞胆碱,另外,硫酸镁还可以缓解胎儿缺氧的问题。即便如此,硫酸镁却无法有效治疗高血压,所以需要通过其他药物进行辅助治疗。而硝苯地平硝就是一种有效的钙拮抗剂,对病人的心肌细胞具有较大的保护作用,同时能够改善病人的血管扩张情况、微循环效果以及血压状况,对于血压也起到了调控的作用。而本次研究中,我院主要针对128例妊高症病人展开积极的治疗,其中采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的实验组治疗效率为96.88%,远远高于硫酸镁配合传统治疗的参考组的87.50%,同时对于血液粘度指标改善方面,前者也要明显优于后者(P<0.05)。由此可见,采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症较单一的硫酸镁治疗优势明显,同时起效快,疗效明显,值得临床推广和运用。
  参考文献
  [1] 丛柏松.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症效果对比[J].大家健康(学术版),2014,12(23):155-156.
  [2] 彭洁.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析[J].数理医药学杂志,2015,04(04):546-547.
  [3] 马慧清.硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征的临床效果[J].中国国医学工程,2014,22(09):153.
  [4] 张海红.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床疗效分析[J]. 心血管病防治知识(学术版),2015,04(04):30-31.
  [5] 邓素萍.不硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症 15 例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2014:04(04):66-67.
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