目的探讨改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法选取2012年2月—2013年3月间由浙江大学附属第二医院收治的桡骨远端不稳定性骨折患者66例,按随机数字表法分入改良Henry入路组(35例)和传统Henry入路组(31例),采用Dienst腕关节功能评估标准和改良McBride腕关节功能评估标准评价术后患侧腕关节功能,并观察两组并发症情况。结果术后所有患者伤口均Ⅰ期愈合,均获随访,随访时间9~19个月,平均随访时间为(13.5±2.7)个月。术后6个月,X线摄片检查显示,两组患者的桡骨远端关节面均平整,桡骨无轴向短缩,无内固定物失效、创伤性关节炎、骨折延迟愈合和骨折不愈合发生。改良Henry入路组Dienst腕关节功能评估的优良率为94.3%(33/35),与传统Henry入路组的90.3%(28/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良Henry入路组改良McBride腕关节功能评估的优良率为91.4%(32/35),与传统Henry入路组的87.1%(27/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后改良Henry入路组掌侧屈肌腱激惹、腕关节酸痛、正中神经刺激症的发生率分别为0、5.7%(2/35)、0,均显著低于传统Henry入路组的16.1%(5/31)、12.9%(4/31)、6.5%(2/31,P值均<0.05)。结论改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折,对旋前方肌损伤小,并发症少,骨折复位固定满意,术后腕关节功能恢复良好,值得临床推广。