【摘 要】
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目的中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)作为炎症反应的评价指标,与多种肿瘤的预后有关。本研究旨在探讨NLR与结直肠癌预后的关系,尤其与不同手术
【机 构】
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中山大学附属第一医院胃肠胰外科,中山大学胃癌诊治研究中心
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目的中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)作为炎症反应的评价指标,与多种肿瘤的预后有关。本研究旨在探讨NLR与结直肠癌预后的关系,尤其与不同手术方式预后的关系。方法回顾性分析1995年至2004年间中山大学附属第一医院胃肠外科手术治疗、并符合入选标准的1 125例结直肠癌患者的临床资料,根据患者术前外周静脉血NLR,分为低NLR组(NLR≤3.98)和高NLR组(NLR>3.98),比较两组间的临床病理参数,并分析低NLR和高NLR对结直肠癌患者尤其不同手术方式预后的影响。结果两组患者在年龄、性别、肿瘤部位方面比较,差异无统计学意义;在术前白细胞计数、肿瘤大小、组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、同时性肝转移、腹膜种植、Duke分期、根治切除方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前低NLR组和术前高NLR组结直肠癌患者的5年总体生存率分别为58.8%和17.8%(P<0.05)。各种不同根治手术后以及姑息手术后,低NLR组患者5年生存率均显著高于高NLR组患者(P<0.05)。NLR>3.98、Duke分期、肝转移、腹膜种植、组织分化程度、根治切除与否是结直肠癌患者的独立预后因素。结论术前NLR>3.98提示结直肠癌患者预后不良。术前NLR是结直肠癌患者重要的独立预后指标。
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