更年期从“煎熬”中走出来

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  进入更年期后,大约3/4的妇女会出现潮热出汗、心烦意乱、睡眠差、阴道干燥、性生活障碍等症状,一些妇女以为“熬一熬就过去了”,结果却度日如年。要知道,大约1/3的更年期妇女的症状会严重影响日常生活和社会工作,导致自身生活质量下降并波及家人和同事,且这些症状通常持续3~5年,少数人可能持续十余年。因此,更年期妇女一旦有身体不适,就应该及时就诊,主动和医生交流,取得医生的帮助,以健康、平和地度过更年期。
  女性在更年期,面临生理、心理和社会角色的巨大变化。生理上,从育龄期向老年期过渡,卵巢功能由旺盛走向衰退,卵巢激素逐渐缺乏,出现一系列围绝经期症状。心理上,面临因子女独立生活而发生的家庭结构变化,出现焦虑情绪,一些妇女因绝经带来的体形改变而失去自信,出现抑郁情绪;在社会角色上,多数人已接近退休年龄,一些人面临下岗,即将由已工作几十年的熟悉和繁忙的岗位回到赋闲的家庭生活,社会角色将明显改变,此时,若缺乏适应新情况、开拓新环境的勇气,就会出现明显的焦虑、抑郁情绪。此外,随着年龄增长,骨质疏松、糖尿病、心血管疾病等老年疾病也日益增多,疾病带来的心理压力不容忽视。因此,在更年期,不应消极地“熬”,而应采取积极的生活方式,合理安排日常生活和工作,适当增加运动,主动与家人和朋友沟通,减轻压力,以利保持心境平和,减轻更年期症状;在饮食方面,应保证摄入充分的钙和维生素D,戒烟限酒,适量摄入豆制品,以助于降低发生骨质疏松的危险。
  对女性而言,要顺利地度过更年期,医生的帮助必不可少。激素替代治疗是改善更年期症状的最佳方法,其作用是其他药物和方法无法替代的。因此,妇女一旦出现更年期症状,应及时就医,将自己的具体情况和自觉症状告诉医生,并接受相关检查,如乳腺检查、妇科检查、盆腔B超检查,化验肝肾功能、血脂和血糖,必要时还需测定血液雌二醇、卵泡雌激素水平和骨密度。然后,在专业医生指导下,选用适合自己的药物种类、剂量、配伍方案、用药途径,最大限度地保证药物的安全性和有效性。需要提醒的是,更年期女性千万不可随意套用他人的经验而服用雌激素,否则将导致不良后果。
  需要注意的是,妇女在使用激素替代治疗期间,应坚持规范化的用药和随访。即使症状缓解了,也应继续用药。这是因为造成更年期症状的主要原因是妇女体内缺乏卵巢激素,补充少量的外源性卵巢激素可以明显改善症状,若短期内停药,症状很可能会复发。此外,一年宜随访一次,内容包括:妇科检查、B超检查以及盆腔检查等。专业医生根据每个妇女的治疗效果和随访结果,会适当调整激素替代治疗的处方,并权衡继续治疗的利弊,对下一步治疗提出合理化建议。另外,在治疗中,若妇女有身体不适或出现激素替代治疗的副作用,如乳房胀痛、下腹胀、头痛、阴道出血、体重增长、下肢水肿等,应及时与专业医生取得联系,不能擅自减药或停药。
  总之,更年期妇女只要采取上述措施,就可以将自己从煎熬中解放出来,安然度过这一多事之秋。
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