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目的：分析临床上药敏试验（drug sensitivity test,DST）后抗菌药物选择的合理性。方法：回顾性调查180例细菌培养阳性的患者病历，分析抗菌药物在DST后的应用情况。结果：180例细菌培养阳性结果，革兰阳性细菌为52例，革兰阴性菌为140例。医师在DST后调整抗菌药物95例，未调整85例。DST后抗菌药物再选择的主要不合理性为：未完全掌握抗菌谱，不熟悉药物的药动学、药效学，不了解细菌的天然性和获得性耐药，不降级应用抗菌药物。结论：在DST后临床上抗菌药物的选择存在5种不合理现象。