目的探讨鼻内镜手术切除治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床效果。方法 2009年9月至2012年9月对该院接受诊断与治疗的鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者进行回顾性分析,探讨其中采用鼻内镜手术切除患者的临床效果。结果 46例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者均在鼻内镜下直接取病理组织,其中鳞癌20例(43.48%),腺癌11例(23.91%),恶性黑色素瘤7例(15.22%),嗅神经母细胞瘤5例(10.87%),横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、神经胶质瘤各1例(2.17%)。根据肿瘤发生部位、大小及身体状态选择术式,其中采用鼻内镜并柯陆氏入路手术治疗14例(30.43%);采用鼻内镜并鼻侧切联合入路手术治疗12例(26.09%);采用鼻内镜并上颌骨手术治疗9例(19.57%);采用鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术治疗11例(23.91%)。结论鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤安全、经济、有效,对正常组织的侵扰较小,可以清楚辨别肿瘤的边界,减少术中肿瘤的种植,为治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤提供了新的术式。