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患者男，89岁。阿尔茨海默病史10余年。双下肢皮肤瘙痒20余天，四肢水疱10余天，可见多发大小不一张力性水疱、大疱，尼氏征阴性，部分破溃伴轻度糜烂、渗出，部分干燥结痂；口腔黏膜及外生殖器未累及。组织病理见表皮下水疱，真皮间质及血管周围中等量淋巴细胞及散在嗜酸性粒细胞浸润。直接免疫荧光示基底膜带免疫球蛋白IgG和补体C3的沉积。诊断：阿尔茨海默病合并大疱性类天疱疮。