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目的 对特发性脊柱侧凸的Lenke分型系统和中国协和医科大学北京协和医院(PUMC)分型系统进行对比研究,比较其不同观察者间的可信度和同一观察者内的可重复性.方法 5名脊柱外科医师对62例手术治疗的青少年特发性脊柱侧凸的术前X线片独自进行测量,使用Lenke分型和PUMC分型系统分别进行评估和分型.3周后,再由这位医师重复同样的程序分型.每位医师测量过的X线片均不能遗留任何标记.收集结果,分别作不同观察者间可信度和同一观察者内可重复性的分析,计算,κ值,检验一致性,将两种分型系统进行对比研究.结果 Lenke分型系统的总体可信度和可重复性分别平均为69.8%(κ=0.675)和74.2%(κ=0.690).其中弯曲类型的可信度和可重复性分别平均为86.5%(κ=0.808)和87.4%(κ=0.826);腰椎修正的可信度和可重复性分别平均为95.2%(κ=0.919)和94.5%(κ=0.908);胸椎矢状面修正的可信度和可重复性分别平均为85.2%(κ=0.734)和89.0%(κ=0.805).PUMC分型系统的可信度和可重复性分别平均为91.0%(κ=0.896)和90.2%(κ=0.892).结论 Lenke分型系统的可信度和可重复性好.PUMC分型系统的可信度和可重复性更好.Lenke和PUMC分型系统均比较全面,但PUMC分型系统相对简单,包含的类型较少,临床医师进行分型时所产生的分歧少,对手术有指导意义。