胃癌术后不典型十二指肠残端瘘合并上消化道大出血三例

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tsks1848
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
其他文献
目的分析胃癌合并肝硬化患者术后并发症的危险因素。方法回顾性分析解放军南京第八一医院普通外科2000年1月至2013年12月间41例合并肝硬化胃癌手术患者的临床资料,采用Logistic回归模型分析术后并发症的危险因素。结果全组无手术死亡病例,术后27例(65.9%)患者出现并发症,按发病频数依次为腹水(15例)、肺部感染(8例)、出血(5例)、切口感染(4例)、术后肝肾功能障碍(4例)、胃排空延迟
目的介绍完全腹腔镜下远端用胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合的手术方式。方法回顾总结1例胃窦部中分化腺癌患者施行完全腹腔镜下远端胃癌根治术后采用胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合的消化道重建方式的具体方法和术后恢复情况。结果整个手术过程顺利,术后恢复良好,无任何并发症,术后第8天出院。结论在完全腹腔镜下胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合操作简便,术后患者并发症少,值得推荐。
我国人口基数庞大,胃肠肿瘤的发病人数极其庞大。随着肿瘤研究的深入,临床肿瘤数据库的重要性越来越引起重视。中山大学附属第一医院胃肠外科中心自1994年开始建立、并逐步完善的"多位一体"胃肠肿瘤数据库至今已经20年。现将"多位一体"胃肠肿瘤数据库的组成、日常运作及建设的经验进行总结,期待更多的单位自发建库并逐步走向数据共享,以推动我国胃肠外科的发展。
胃癌腹膜转移常被段,预后极差。目前尚无标准治疗方案,常规治疗不能有效地改善胃癌腹膜转移患者的预后,多学科联合治疗已成为发展的方向。近年来,积极的治疗方案如减瘤术、腹腔化疗和双向化疗等已开始应用于临床,分子靶向治疗和免疫治疗等各种治疗方法不断出现,使个性化治疗成为可能。根据患者临床特征及生物标记物表达选择针对性个体化治疗,是未来胃癌腹膜转移治疗的发展方向。
目的探讨胃癌患者腹腔游离癌细胞检出率与腹腔冲洗量的关系。方法回顾性分析2012年6月至2014年3月期间哈尔滨医科大学附属第三医院胃肠外科收治并接受腹腔脱落细胞检查的185例胃癌患者的临床病理资料。按照腹腔冲洗生理盐水量的不同分为200 ml组(40例)、500 ml组(45例)和1000 ml组(100例),比较3组患者腹腔脱落细胞的阳性检出率,并分析在检出率最高组患者中,影响腹腔脱落细胞检出率
目的探讨D2+淋巴结清扫术在进展期远端胃癌治疗中的价值。方法回顾性分析2003年1月至2007年12月天津医科大学肿瘤医院收治的305例进展期远端胃癌患者的临床病理资料,其中68例(22.3%)行D2+淋巴结清扫术(D2+组),237例(77.7%)行D2淋巴结清扫术(D2组)。对比两种不同范围的淋巴结清扫术对患者预后的影响。结果305例患者中位生存期36月,5年总生存率为40.3%。其中D2+组
中国是全球范围内胃癌高发病率和高死亡率地区。胃癌的治疗由于其脏器部位特殊、淋巴引流繁杂和肿瘤生物学的异质性,加上社会经济的差异以及治疗技术水准的高低等因素,疗效颇有差异。近年确立的以D2淋巴结廓清术为主流的标准胃癌外科手术方式,显示出了良好的治疗效果。实践证明,基于循证医学的医疗手段、有效的精细化手术流程管理和手术质量控制,有助于提高治疗水平,使患者最大化受益。
目的系统评价加速康复外科(ERAS)理念在胰十二指肠切除围手术期应用的安全性和有效性。方法计算机检索1996年1月至2014年5月PubMed、Embase、Medline、Web of science、Cochrane library、CNKI、万方和维普数据库有关ERAS理念在胰十二指肠切除围手术期应用的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT),由两名研究者对其进行方法学质量评价和数据提
目的探讨残胃再发癌患者二次手术根治性的影响因素。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2003年1月至2014年5月收治的因残胃再发癌接受二次手术的93例患者的临床病理资料。通过单因素和多因素分析,了解影响二次手术根治性的临床病理因素。结果41例(44.1%)患者获根治性二次手术。单因素分析显示,初次手术重建方式、清扫范围、肿瘤N分期、TNM分期、复发时间、有无复发症状、证实复发与实施二次手术的间隔时