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目的：探讨奥氮平治疗脑外伤后伴发精神行为症状的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法：将68例符合入组标准的脑外伤后伴发精神行为症状患者随机分为2组，分别给予奥氮平、氯丙嗪治疗8周。用简明精神病评定量表（ BPRS ）评定疗效，生活质量综合评定问卷（ GQOLI）评定生活质量，副反应量表（ TESS）评定副作用。结果：2周后奥氮平组BPRS总分显著下降（P＜0．05），4周后氯丙嗪组开始下降，8周后2组间BPRS总分下降无显著性差异（P＞0．05）。8周后奥氮平组生活质量除生活条件维度外，在躯体健康、心理健康、社会功能维度均高于氯丙嗪组，且有显著性差异（P＜0．05）。奥氮平组不良反应少于氯丙嗪组。结论：奥氮平对脑外伤后伴发精神行为症状的疗效好，起效快，不良反应少，生活质量改善优于氯丙嗪治疗组。