摘 要随着社会的发展,护理工作面临新的挑战,人们日益要求得到高质量的护理服务。本文重点介绍了护理部主任在改变工作模式,提高护理工作质量方面的重要作用。
　　关键词护理部主任;护理工作;护理质量
　　
　　护理质量问题一直以来是政府机构和护理领导者们关注的问题。护理机构,尤其是老年病房正面临着越来越多的压力:患者需求的变化、工作人员短缺、经济拮据和大众对服务质量的理解等问题,是对护理工作的挑战。面对如此的挑战,要求护理领导者们保证护理服务的质量,为满足当前日益增长的护理需求,务必努力使服务质量得到不断的提高。如此烦琐的护理工作通常给领导者们带来很大的压力,多年来他们对自己的工作预期效果和要求还没有得到充分的解决。而且这些努力特别是在提高护理质量方面不是单独一个人就能做到的。护理机构要进行这些必要的改进,必须有一个优秀的领导团队。
　　
　　1高素质的领导团队和护理部主任角色的变换
　　
　　组织结构的变化已成为提高护理和管理质量的平台。提高护理质量的前提是领导决定变化。尽管文献涉及领导决定变化方面的内容是很有限的,但是越来越多的证据显示有作为的护理领导者对护理机构的工作产生着重大的影响。而且,他们不仅仅满足于提高护理质量,而是继续谋求不断进步和发展。
　　拥有一支和谐稳定的领导团队对保证护理服务的持续发展是非常重要的。医疗保险、医疗补助中心和质量改进组织已经把护理部主任的频繁变换和护理机构的护理质量的慢速发展联系起来。
　　领导团队中的关键人物是护理部主任。多年来这一角色已扩展为权利,责任和管理等职能。护理结构变化的要求,护理管理者的地位和要深入到护理、卫生保健管理等工作中的多种原因,影响了其角色的扩展。然而大多数护理机构还没有做任何程度的改变去适应新要求下的护理部主任的角色和责任。
　　
　　2明尼苏达州和威斯康星洲护理机构护理部主任的调查结果
　　
　　我们研究的目的是收集护理部主任角色的信息,帮助评价他们目前工作和组织的期望值。研究方法是使用量性和质性研究方式来评估护理部主任的作用和责任。研究对象包括明尼苏达州和威斯康星洲所有护理机构的护理部主任。共有460个研究对象,回应率为56%。
　　研究结果的统计数据显示任职时间延长和满意度是正相关的。更确切的说,任职的关键时期是六年,对满意度的提升有重要的、积极的作用。短期任职,如两到三年更换,严重影响了满意度。同时短期任职也严重影响护理工作质量。所有参与研究的护理部主任,将近60%拥有护理学历或护理相关学历。他们所学课程通常不包括领导、管理和质量提高等内容。寻求解决这一问题势在必行。提高护理服务质量的前提是提升护理部主任的教育水平和延长其任职时间等。
　　从质量反应中浮现出来护理部主任角色相关的三个问题即:提高领导能力,建立与家庭和社区的关系,加强人事管理技能。这项调查指出了护理部主任位置的概念和作用,而且要求参与者以护理部主任重要作用角度深入描述在护理机构中发生的事情,特别是各种规章制度的制约,限制了护理质量的提高,约束了他们工作的开展。
　　
　　3潜在影响的总结
　　
　　在提高护理质量方面护理部主任是关键人物。护理部主任需要具有影响力的领导能力,成为提高护理质量的动力,为组织提供指导作用。此观察结果所涉及的护理部主任是那些更关注决策性领导角色的护理部主任。在护理工作中发挥模范作用是文化理念变化的一个环节。文化变化的一个重要原则是采用以病人为中心的护理理念。此研究中的护理部主任同样提倡增强临床和家属及社区的联系。
　　优秀的工作团队是提高工作质量的根本,可以使工作人员努力实现自己的价值,能够在现今的社会大环境中生存和发展。此研究中的护理部主任们意识到他们在人才管理方面需要加强。提高工作质量与重新定位护理部主任角色有着明显的联系,只有两方面联系起来才能使质量提高。
　　此研究结果可用来展开一场关于组织变化必要性的讨论,对过时的需调整的制度的回顾,以及鼓励近一步发展再教育,以满足不断变化的护理部主任角色的需要。我们希望相关机构能够带领去完成这些基本的变化使护理部主任能很好的发挥他们的作用以适应当今社会的飞速发展。我们需要平衡这些职位上每个人的能力和任职时间,以保证他们发挥自己所在位置的作用,为长期发展奠定基础。
　　我们也建议对执业证书和专业证书进行探讨,开展对作为护理部主任这个职位的规范性谈吐能力提高的讨论,为护理部主任提供更高水平的教育。我们鼓励学院和从业者努力在规范教育科目和现行的继续教育中做适当调整使护理部主任的学历水平得到提高。最后,此探索性研究证实开展对提高护理部主任领导作用的研究是必需的,因为“一成不变”的观点已不再被接受,为实现护理质量提高,变化是必需的。
　　
　　作者简介:
　　范如意女(1972-),籍贯:河北承德,汉族,本科,主管护师。