【摘 要】
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对国内以提高国际疾病分类(ICD)编码质量与效率为主题的研究论文进行统计、分析与总结。目前,关注ICD质量与效率的研究成果不多,其研究的内容大致可分为ICD编码质量与效率影
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院病案信息科,
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对国内以提高国际疾病分类(ICD)编码质量与效率为主题的研究论文进行统计、分析与总结。目前,关注ICD质量与效率的研究成果不多,其研究的内容大致可分为ICD编码质量与效率影响因素的分析及提高ICD编码质量与效率的途径两大部分。影响因素包括编码人员的自身因素、临床医师因素及其他因素三大类,而解决这些问题可通过提高编码人员综合素质、提高临床医师病历书写质量及对其ICD知识的了解、建立ICD字典库、改变编码的模式及应用现代化技术等途径。最后,文章指出现有研究的不足,并提出"学科编码员"的观点。"学科编码员"基于学科服务的ICD编码模式,是提高编码人员的责任心与业务能力、加强编码人员与临床医师沟通的有效途径;自动化编码、疾病与手术命名标准化亦是值得进一步探讨的问题。
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