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随着医疗卫生体制的市场化改革和农村合作医疗的解体，农民失去了最基本的医疗保健，农民健康问题日益突出。合作医疗并不具有普遍适用性，不可能再成为新时期农村医疗保障制度的主要形式。应因地制宜，根据当地的经济发展水平灵活选择医疗保障模式，不能拘泥于千篇一律的模式，徒劳地寻求一劳永逸的模式，应该建立多层次的农村医疗保障体系。应特别强调国家在解决农民医疗保障问题上的重大责任，国家需要在农民医疗保障的制度设计和财政投入方面，采取更加积极的态度和措施。