脑钠肽在急性呼吸困难患者鉴别诊断中的应用价值

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目的:探讨血浆脑钠肽在急性呼吸困难鉴别诊断中的临床应用价值.方法:选择心源性呼吸困难患者71例和肺源性呼吸困难患者60例,采用免疫荧光法检测两组患者的血浆脑钠肽水平,同时检测心源性呼吸困难组患者(NYHA分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)和40例健康体检者的血浆BNP水平,绘制受试者工作特征曲线,计算相应的cutoff值.结果心源性呼吸困难组、肺源性呼吸困难组和健康体检组血浆BNP浓度分别为899.58±67.99 pg/mL,147.05±28.67 pg/mL和58.28±3.36 pg/mL.心源性呼吸困难组明显高于其他两组(P<0.05).NYHAⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级间的BNP浓度依次递增,各组间的差异显著(P<0.05).结论:血浆脑钠肽是临床上鉴别诊断心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的重要实验室指标,其水平高低与心力衰竭的严重程度呈明显相关.
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