康复新液保留灌肠治疗肛窦炎的疗效观察

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  【摘 要】目的:观察康复新液保留灌肠治疗肛窦炎的临床效果。方法:采用随机对照的方法,治疗组50例患者给予康复新液保留灌肠,每天1次,共10天,间隔5天行第2疗程。对照组50例给予甲硝唑+地塞米松+云南白药混合液保留灌肠,方法同治疗组。两组均治疗2个疗程后统计疗效。结果:两组患者效果比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:康复新液保留灌肠治疗肛窦炎,效果显著,且安全可靠,无任何副作用。
  【关键词】康复新液;保留灌肠;肛窦炎
  【中图分类号】R657.13 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0464—01
  1 临床资料
  1.1 一般资料
  病例来源于我科2010年6月-2012年6月收治的100例急慢性肛窦炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,男18例,女32例;平均年龄(45.5)岁。对照组50例,男16例,女34例;平均年龄(44.5)岁。两组发病年龄结构呈近似正态分布,且女性多于男性。两组一般资料经统计学处理,差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 诊断依据
  肛内灼热疼痛,下坠感,以排便时加剧,便后常有短暂的微痛不适,伴粘液便,大便常有少量粘液或粘液在粪便前流出。检查可见肛门紧缩、肛窦发炎处有明显压痛、硬结或有凹陷、肛门镜可见肛窦充血、水肿或凹陷伴少量脓血性分泌物,并排除合并肛瘺或脓肿的存在。
  2 治疗方法
  2.1 治疗组
  采用康复新液保留灌肠(康复新液由四川好医生攀西药业公司生产)。嘱患者排空大便,以侧卧位卧于床上,用60ml针筒抽取药液50ml,将一次性导尿管插入肛内7-10cm,将药液注入肛内直肠下段,平卧30分钟,保留2-4小时,每日一次,10天为1疗程,共2个疗程。两个疗程之间间隔五天。
  2.2 对照组
  患者排空大便后,以侧卧位卧于床上,以用0.5%甲硝唑50ml+地塞米松5mg+云南白药1g混合均匀,以60ml针筒抽取药液,一次性导尿管插入肛门7-10cm,将混合药液注入肛内直肠下段,平卧30分钟,每日一次,保留2-4小时,l0天为1疗程,共2疗程。两个疗程之间间隔五天。
  3 疗效标准和治疗结果
  3.1 疗效标准治愈
  症状完全消失,肛门指检无触痛;肛门镜检查肛窦部正常,无充血、水肿及糜烂。好转:症状明显减轻,肛门指检肛窦部触痛明显减轻,肛门镜检查肛窦部轻度充血,无糜烂。无效:症状不减轻,肛门指检及肛门镜检查无任何改善。
  3.2 治疗结果
  3.2.1 两组临床疗效比较:总有效率治疗组为96.0%,对照组为74.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示治疗组疗效优于对照组。
  3.2.2 不良反应:两组治疗期间均无任何不良反应。
  3.2.3 随访:随访三个月至一年,治疗组无复发病例,对照组有18例复发。
  4 讨论
  肛窦又称肛隐窝,是位于直肠柱之间、肛瓣之后的小憩室,它的数目、深度和形状变化比较大。人类正常有6-8个肛隐窝,呈倒置的漏斗状“囊袋”,上口朝向肠腔的内上方,窝底伸向外下方,在窝底有肛腺的开口。正因为肛窦呈杯状、口朝上这一特殊解剖结构,不仅引流差,而且容易积存粪渣或为误吞入的外物所损伤引起局部炎症反应,损伤正常组织,用抗菌素治疗疗效较差。比较大而恒定的肛隐窝通常在肛管的后壁,因此据统计临床上肛窦炎的发病率有85%位于肛管后方,13%发生于前方。而中医学则认为此病多因饮食不节,过食醇酒厚味,辛辣炙溥或湿热下注,或肠燥便秘,破伤染毒而成。
  康复新液为美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物制成的溶液,有效成分为粘糖氨酸,它具有去腐生肌、促进肉芽组织增生、促进血管新生、改善创面微循环、加速机体病损组织修复再生、抑菌抗炎、消除水肿和增强机体免疫功能。该药能改善肛窦部位的血液循环,加快局部炎症的吸收,消肿、促进愈合的作用,从根本上治愈肛窦炎,且无任何副反应,是治疗肛窦炎较理想的方法。
  参考文献:
  [1] 洪中华,叶志君等.中药保留灌肠治疗肛窦炎的临床疗效观察[J].实用中西医临床,2012,12(5):41-42.
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