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术后镇痛（PCA）能抑制儿茶酚胺等应激激素的分泌，使交感神经兴奋性下降，心率增快、血压升高的发生率降低，对已存在血管结构和功能改变的老年高血压患者来说尤为重要，其机制是否同患者内皮素（ET）、肾上腺髓质素（ADM）、肾素一血管紧张素系统（RAAS）及心钠素（ANP）的分泌变化有关尚不明了。为此，本研究就曲马多复合芬太尼静脉镇痛（PCIA）对骨科手术后老年高血压患者ET、ADM、肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及ANP的影响进行探讨。