背景 选择性激光小梁成形术(SLT)已被美国FDA批准应用于临床并已成为原发性开角型青光眼(POAG)治疗的一线选择,中国目前已有关于其疗效的评价,但国内的研究结果均为单中心临床研究,所用的治疗参数不统一,治疗效果也存在争议,尚缺乏SLT对中国POAG患者治疗的多中心临床研究评估结果.目的观察SLT治疗中国POAG患者的安全性和有效性.方法 采用前瞻性、多中心、自身对照临床研究设计.对纳入的年龄≥18岁的POAG患者62例62眼采用Lumenis Selecta DuetTM或Lumenis SelectaⅡ激光治疗仪进行360°房角标准化SLT治疗,共100个激光脉冲,即每个象限激发25个点,预置脉冲时间为3 ns,光斑大小为400 μm,治疗能量以下方小梁为标准,从0.6mJ开始,调整激光能量至见气泡出现,在该能量基础上降低0.1mJ.激光治疗后lh、ld、2周、4周、3个月、6个月时进行随访,疗效观察指标包括眼压、眼压降低值、眼压降低20％和30％的患眼眼数及百分比；安全性观察指标包括出现结膜充血、前房闪辉等局部不良反应的眼数. 结果 患者SLT术前基线眼压为(25.7±2.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后ld、2周、4周、3个月、6个月眼压均明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.001),术后ld眼压最低,为(16.5±4.5)mmHg；术后4周～6个月眼压趋于稳定.SLT术后ld～6个月眼压下降值平均为5.3 ～ 9.2 mmHg.眼压下降20％的眼数术后ld最多,占83.9％,眼压降低30％者占58.1％；术后2周～6个月,眼压下降20％和30％的眼数趋于稳定,术后6个月眼压降低20％的眼数占56.5％,降低30％的术眼占27.4％. 结论 SLT对于中国POAG患者的治疗是安全、有效的。