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目的观察增补小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙肝对YMDD变异的影响.方法选择72例慢性乙型肝炎并均服用拉米夫定,其中治疗组36例患者服用拉米夫定的同时服用增补小柴胡汤,两组在治疗3、6、9、12个月时复查HBVDNA定量和YMDD变异.结果治疗组与对照组的HBVDNA阴转率比较无显著性差异(P=0.101>0.05);治疗组较对照组的YMDD变异阳性率显著下降P=0.036<0.05.结论增补小柴胡汤有明显抑制HBVDNA的YMDD变异作用.