患者女性，28岁，于产后半小时突发胸前区压榨性疼痛，无放射，伴胸闷、气促及大汗淋漓，无恶心呕吐，急诊转入我院，患者既往体健，无高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、嗜酒及冠心病家族史。查体：体温36.7 ℃，脉搏108次/min，呼吸20次/min，血压122/73 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），神清，焦躁不安，面色苍白，唇无紫绀，双肺未闻及干湿性啰音，心率108次/min，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。心电图示：Ⅰ、aVL、V₂~V₆导联ST段抬高>0.3 mV。心肌酶谱：肌酸激酶（CK）峰值 1520 U/L（正常值25~200 U/L），CKMB峰值 170 U/L（0~25 U/L），肌红蛋白234.0 g/L（0~95.0 g/L），高敏心肌肌钙蛋白T（cTnT）峰值>10 000 ng/L（0~100 ng/L）,查凝血功能：血浆凝血酶原时间 8.29 s（10.00~14.00 s），活化部分凝血活酶时间21.40 s（28.00~45.00 s），余项正常。诊断：急性前壁心肌梗死。急诊冠状动脉造影显示前降支近段闭塞(图1)。血栓抽吸后，血流恢复，TIMI 3级(图2)。病变血管行血管内超声（IVUS）检查可见血管内膜正常，血栓负荷较重，未置入支架。超声心动图(图3)显示卵圆孔未闭，左心室增大（56 mm），室壁运动不协调，左心室顺应性下降，左心室射血分数56%。住院期间给予抗血小板、抗凝及对症支持治疗，术后恢复良好，病情好转出院。