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【摘 要】 目的 对输尿管镜技术在泌尿外科临床治疗中的应用价值进行探讨。 方法 选择我院于2011年5月至2012年5月期间收在我院应用输尿管镜技术诊断和治疗泌尿系统疾病的患者30例，在此30例患者中采用输尿管镜进行泌尿外科治疗的患者有20例，用输尿管镜进行诊断的患者有10例，进行治疗的患者均患有输尿管狭窄、尿道撕裂、输尿管结石、尿道结石等不同程度的输尿管疾病。 结果 输尿管镜在输尿管中下段结石的取石成功率为90.0%，输尿管上段结石取石成功率为70.0%。同时输尿管镜在小儿下尿路疾病的诊治中能取得较为令人满意的疗效，并且在成人下尿路结石的治疗中治疗效果良好，在进行泌尿系统疾病的诊断时，也较为准确。 结论 输尿管镜目前在我国的泌尿外科的临场上运用地较为广泛，尤其是在治疗输尿管中、下段结石中疗效显著，值得对输尿管镜在泌尿外科临床中的应用进行广泛推广。
【关键词】 输尿管镜 泌尿外科 临床治疗 应用价值
【中图分类号】 R693 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0041-01
随着腔道设备的不断发展，输尿管镜也在泌尿外科的临床上也得到了广泛的应用。为了对输尿管镜在泌尿外科临床治疗上的应用价值进行探讨。文章选取30例于2011年5月至2012年5月期间收在我院就诊的泌尿疾病患者，并对其运用输尿管镜技术进行诊断和治疗，并对临床疗效进行分析。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院于2011年5月至2012年5月期间收在我院应用輸尿管镜技术诊断和治疗泌尿系统疾病的患者30例，采用输尿管镜进行泌尿外科治疗的患者有20例，其中有男性患者14例，女性患者6例，年龄均在6—71岁之间，平均年龄为（39.2±4.80）岁。
1.2 治疗方法
对患者硬脊膜外进行麻醉或联合腰部麻醉，在截石位尿道处置入输尿管镜，首先观察患者的膀胱是否正常，找出所患病的输尿管口，插入输尿导管，使用输尿管镜的尖部分开输尿管的上唇开口处，置入是尿管，若患者的输尿管开口狭窄，可使用专用的输尿管扩张器扩张输尿管开口，在将输尿管镜置入[1]。对小于0.4cm的结石，可以直接采用输尿管镜钳取出，不必使用双尾管；对于体积较大的结石可以采用气压弹道碎石，尽量使碎石小于0.3cm，如果在碎石的下面出现了息肉，需进行加压冲洗，在冲开息肉之后再进行碎石，置入双尾管3周左右，患者在进行手术后应当尽量多喝水，多活动，帮助碎石排出[2]。
2 结果
在进行诊断的30例患者之中，其中有输尿管上段结石4例，成功取出结石的患者有3例，取石成功率为75.0%，中段结石5例，成功取出结石的患者有4例，取石成功率为80.0%，下段结石4例，成功取出结石的患者有3例，取石成功率为75.0%，尿道结石6例，成功取出结石的患者有6例，取石成功率为100.0%，膀胱结石8例，成功取出结石的患者有8例，取石成功率为100.0%，输尿管、尿道狭窄患者3例，对患者进行为期3个月至1年的随访，发现结石的取石成功率为90.0%，具体情况如表1所示。
3 讨论
早在上世纪80年代，西方就有相关的研究数据显示，在泌尿外科疾病的治疗过程之中采用尿道输尿管镜技术具有非常重要的临床意义，因为输尿管镜技术在输尿管疾病以及下尿路疾病的诊治中具有创伤小、疗效好、安全性高等显著的优势，所以输尿管镜技术在临床治疗之中也得到了越来越广泛的应用，尤其是在对于输尿管结石的诊断和治疗上，输尿管镜技术已经逐渐成为了碎石的首选[3]。在治疗输尿管结石主要采用在输尿管镜下进行碎石的方式，在传统的输尿管镜碎石术常被用于持续硬膜外麻醉或腰麻，但是随着输尿管镜技术的提高，碎石设备的不断更新，输尿管镜碎石手术的手术时间相较之前已经缩短了很多，相关并发症发生的概率也在一定程度上得到了降低[4]。经过长期的临床研究和对输尿管镜的应用，输尿管镜已经被广泛地用于尿路结石、输尿管结石、输尿管狭窄等病症的临床治疗之中。
在此次试验研究的30名患者之中，输尿管上、中、下段结石分别为4、5、4例，，取石成功率为75.0%、80.0%、75.0%，总体有效率达到了90.0%以上。
综上所述，输尿管镜在泌尿外科疾病的治疗中的临床应用比较广泛，在泌尿系统中应用具有恢复快、微创伤、疗效好等特点，值得在临床上进行推广和应用。
表1：100例患者的临床治疗效果
参考文献
[1]周卫东.输尿管镜技术治疗输尿管结石继发性肾功能衰竭的临床研究（附26例报告）[J].中国内镜杂志.2012，18（10）：1108-1109
[2]方克伟，李泽惠，徐鸿毅等.经尿道输尿管镜技术在泌尿外科的应用（附1100）报告[J].中华泌尿外科杂志.2009，3（3）：192-193
[3]王晓平，蓝志相，黎承阳等.经输尿管镜下囊肿内切开引流术治肾囊肿[J].中华泌尿外科杂志.2009，30（3）：195-197
[4]潘凯，麦海，张军等.输尿管镜技术在泌尿外科的临床应用[J].中国当代医药.2012，17（28）：20-21
【关键词】 输尿管镜 泌尿外科 临床治疗 应用价值
【中图分类号】 R693 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0041-01
随着腔道设备的不断发展，输尿管镜也在泌尿外科的临床上也得到了广泛的应用。为了对输尿管镜在泌尿外科临床治疗上的应用价值进行探讨。文章选取30例于2011年5月至2012年5月期间收在我院就诊的泌尿疾病患者，并对其运用输尿管镜技术进行诊断和治疗，并对临床疗效进行分析。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院于2011年5月至2012年5月期间收在我院应用輸尿管镜技术诊断和治疗泌尿系统疾病的患者30例，采用输尿管镜进行泌尿外科治疗的患者有20例，其中有男性患者14例，女性患者6例，年龄均在6—71岁之间，平均年龄为（39.2±4.80）岁。
1.2 治疗方法
对患者硬脊膜外进行麻醉或联合腰部麻醉，在截石位尿道处置入输尿管镜，首先观察患者的膀胱是否正常，找出所患病的输尿管口，插入输尿导管，使用输尿管镜的尖部分开输尿管的上唇开口处，置入是尿管，若患者的输尿管开口狭窄，可使用专用的输尿管扩张器扩张输尿管开口，在将输尿管镜置入[1]。对小于0.4cm的结石，可以直接采用输尿管镜钳取出，不必使用双尾管；对于体积较大的结石可以采用气压弹道碎石，尽量使碎石小于0.3cm，如果在碎石的下面出现了息肉，需进行加压冲洗，在冲开息肉之后再进行碎石，置入双尾管3周左右，患者在进行手术后应当尽量多喝水，多活动，帮助碎石排出[2]。
2 结果
在进行诊断的30例患者之中，其中有输尿管上段结石4例，成功取出结石的患者有3例，取石成功率为75.0%，中段结石5例，成功取出结石的患者有4例，取石成功率为80.0%，下段结石4例，成功取出结石的患者有3例，取石成功率为75.0%，尿道结石6例，成功取出结石的患者有6例，取石成功率为100.0%，膀胱结石8例，成功取出结石的患者有8例，取石成功率为100.0%，输尿管、尿道狭窄患者3例，对患者进行为期3个月至1年的随访，发现结石的取石成功率为90.0%，具体情况如表1所示。
3 讨论
早在上世纪80年代，西方就有相关的研究数据显示，在泌尿外科疾病的治疗过程之中采用尿道输尿管镜技术具有非常重要的临床意义，因为输尿管镜技术在输尿管疾病以及下尿路疾病的诊治中具有创伤小、疗效好、安全性高等显著的优势，所以输尿管镜技术在临床治疗之中也得到了越来越广泛的应用，尤其是在对于输尿管结石的诊断和治疗上，输尿管镜技术已经逐渐成为了碎石的首选[3]。在治疗输尿管结石主要采用在输尿管镜下进行碎石的方式，在传统的输尿管镜碎石术常被用于持续硬膜外麻醉或腰麻，但是随着输尿管镜技术的提高，碎石设备的不断更新，输尿管镜碎石手术的手术时间相较之前已经缩短了很多，相关并发症发生的概率也在一定程度上得到了降低[4]。经过长期的临床研究和对输尿管镜的应用，输尿管镜已经被广泛地用于尿路结石、输尿管结石、输尿管狭窄等病症的临床治疗之中。
在此次试验研究的30名患者之中，输尿管上、中、下段结石分别为4、5、4例，，取石成功率为75.0%、80.0%、75.0%，总体有效率达到了90.0%以上。
综上所述，输尿管镜在泌尿外科疾病的治疗中的临床应用比较广泛，在泌尿系统中应用具有恢复快、微创伤、疗效好等特点，值得在临床上进行推广和应用。
表1：100例患者的临床治疗效果
参考文献
[1]周卫东.输尿管镜技术治疗输尿管结石继发性肾功能衰竭的临床研究（附26例报告）[J].中国内镜杂志.2012，18（10）：1108-1109
[2]方克伟，李泽惠，徐鸿毅等.经尿道输尿管镜技术在泌尿外科的应用（附1100）报告[J].中华泌尿外科杂志.2009，3（3）：192-193
[3]王晓平，蓝志相，黎承阳等.经输尿管镜下囊肿内切开引流术治肾囊肿[J].中华泌尿外科杂志.2009，30（3）：195-197
[4]潘凯，麦海，张军等.输尿管镜技术在泌尿外科的临床应用[J].中国当代医药.2012，17（28）：20-21