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目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗中应用雷帕霉素洗脱支架的疗效及安全性.方法 采用对照研究方法,急诊介入治疗时将220例AMI患者分为金属裸支架组和雷帕霉素药物洗脱支架组,比较治疗1个月和6个月后两组间的死亡率、重要心脏不良事件(MACE)和6个月时靶血管重建术等情况.结果 随访1个月和6个月后,两组总死亡率和MACE发生率差异均无统计学意义.裸支架组在6个月总死亡人数为3人,均为心源性死亡,死亡率为2.8%.药物支架组6个月总死亡人数为5人,死亡率为4.5%.然而,药物支架组再狭窄率比金属裸支架组明显降低(6.0%比16.1%,P＜0.05).结论 雷帕霉素药物支架应用于AMI病变是安全有效的,与裸支架相比其能明显降低术后再狭窄率和再次血运重建率。