弥散加权成像对短暂性脑缺血发作患者临床转归的诊断价值

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目的

研究TIA患者DWI阳性病灶的意义,对发病后首次DWI检查阳性的TIA患者复查MRI或CT,比较病灶恢复与未恢复患者DWI阳性病灶的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、相对表观弥散系数(relative apparent diffusion coefficient,rADC),作为鉴别TIA和脑梗死的依据。

方法

选择2009年8月到2011年6月包头市中心医院神经内科住院的TIA患者57例,发病24 h内行MRI检查,根据检查结果将患者分为DWI阳性组和DWI阴性组;对于DWI阳性患者,7 d内复查MRI或CT,将其分为TIA组和脑梗死组,分别比较两组的发病特点及DWI表现,并测量ADC值、rADC值,分析其意义。

结果

TIA组ADC值(630.4±25.9)×10-3 mm2/s,脑梗死组ADC值(495.2±60.0)×10-3 mm2/s(t=6.669,P=0.000),TIA组rADC值82.1%±5.6%,脑梗死组rADC值62.6%±7.4% (t=7.013,P=0.000),两组间比较差异有统计学意义。

结论

TIA组患者DWI病灶ADC值适度下降,而脑梗死组ADC值明显下降,发病早期可以通过比较ADC、rADC值鉴别TIA和脑梗死。

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