【摘 要】
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目的系统性评价异丙酚对比七氟烷应用于儿童手术麻醉的安全性,为儿科手术中麻醉药物的选择提供参考依据。方法计算机检索EMbase、Pub Med、The Cochrane Library、CSCD、CNKI
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目的系统性评价异丙酚对比七氟烷应用于儿童手术麻醉的安全性,为儿科手术中麻醉药物的选择提供参考依据。方法计算机检索EMbase、Pub Med、The Cochrane Library、CSCD、CNKI和Wan Fang Data数据库,搜集异丙酚与七氟烷应用于儿童手术麻醉的随机对照试验(RCT),检索时限为各数据库建库至2015年1月。由两位研究者独立筛选文献、提取数据和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入15个RCT,包括1 065例患儿。Meta分析结果显示:与七氟烷相比,异丙酚能明显降低儿童术后麻醉苏醒期躁动的发生率[OR=0.23,95%CI(0.16,0.34),P<0.000 01]和术后呕吐发生率[OR=0.32,95%CI(0.20,0.51),P<0.000 01]。但在术后拔管时间[MD=0.98,95%CI(–0.26,2.21),P=0.12]、睁眼时间[MD=3.32,95%CI(–2.65,9.29),P=0.28]及止痛需求[OR=0.60,95%CI(0.30,1.23),P=0.16]方面,二者差异无统计学意义。结论在儿童手术麻醉过程中,与七氟烷相比,异丙酚能明显降低患儿术后苏醒期躁动及呕吐的发生,安全性更高。
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