【摘 要】
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目的:复发性流产(RM)与淋巴细胞的数目及功能异常相关。本研究通过分析淋巴细胞亚群异常与早孕RM患者妊娠结局的关系,探讨其对RM的诊断及预测价值。方法:收集2017年1月至2018
【基金项目】
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河南省自然科学基金(No.162300410301)
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目的:复发性流产(RM)与淋巴细胞的数目及功能异常相关。本研究通过分析淋巴细胞亚群异常与早孕RM患者妊娠结局的关系,探讨其对RM的诊断及预测价值。方法:收集2017年1月至2018年8月于郑州大学第二附属医院诊疗的263例妇女资料,153例为RM患者,其中66例非孕RM患者,87例早孕RM患者,同期选取110例健康女性作为对照,其中42例非孕健康女性,68例早孕健康女性。通过流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群百分比,随访至10周时的妊娠结局。结果:与健康女性相比(9.56%±4.68%),RM患者NK细胞百分比(14.26%±5.42%)明显升高(P<0.001),ROC分析(AUC=0.737 8)发现,NK细胞百分比> 17.5%对于RM的女性具有高度特异性(94.55%),并且定义NK细胞百分比>13.5%的RM早孕患者更易发生流产;与RM非孕患者相比,RM早孕患者T淋巴细胞、辅助型T淋巴细胞均显著增加(P<0.001);在所有妇女中,孕期NK细胞百分比相对非孕期均显著降低(P<0.001);RM流产患者外周血NK细胞的百分比较继续妊娠患者明显升高(P<0.001),在对照早孕女性中,流产女性与继续妊娠女性NK细胞百分比差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:外周血淋巴细胞亚群百分比的异常直接反映了RM中存在免疫功能紊乱。NK细胞百分比升高是RM早孕患者再次发生流产的危险因素。
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