目的　监测支气管肺部感染病原菌的菌群分布和耐药谱及变迁 ,指导临床合理应用抗生素。方法　对1999、2 0 0 0、2 0 0 1年门诊及住院呼吸系统感染患者病原菌的菌群分布、耐药性变迁进行分析。结果　革兰阴性杆菌是引发支气管肺部感染的主要病原菌 ,占 5 2 .8% ,其中以铜绿假单胞菌、不动杆菌占优势 ,分别占 19.4 %、10 .5 % ;革兰阳性球菌中主要为表皮葡萄球菌、肠球菌 ,分别占 10 .4 %、7.1% ;真菌占 16 .5 % ,所有细菌对各种抗生素的耐药率有增加趋势 ,尤其是对头孢菌素类抗生素如头孢唑林的耐药率高达 10 0 %。结论　支气管肺部感染病原菌的菌群分布和耐药性发生变化 ,临床医师必须密切关注病原菌分布及耐药性变迁 ,合理应用抗生素。