目的探究重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死(AMI)后并发心力衰竭的临床疗效及安全性,分析其对循环内分泌的影响。方法选择2011年12月—2012年12月该院心内科收治的急性心肌梗死后并发心力衰竭患者56例,随机分为两组对照组和观察组,对照组患者常规的心肌梗死治疗和常规的强心、利尿、扩血管等纠正心衰的治疗。观察组在对照组的基础上加用静脉泵入重组人脑利钠肽(rhBNP)。比较治疗前后两组患者心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、平均肺动脉压(MPAP)的变化情况及肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平的变化。结果两组患者在治疗后在治疗后,心功能指标、心力衰竭症状缓解情况及肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平的变化等方面均有所改善,但观察组患者的改善程度大于对照组,且具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义;在治疗效果方面,观察组在显效率和总有效率方面均显著高于对照组,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭安全有效,能显著改善心功能,缓解临床症状,并有效抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而可能有抑制心脏重构的作用,值得在临床上推广使用。