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目的:探讨乳腺肿瘤患者术前（未确诊良、恶性前）心理社会因素和免疫功能的差异及二者之间的相关性。方法:应用临床心理问卷（EPQ、HAMD、HAMA、LES、SSRS、DSQ）对待手术的乳腺肿瘤患者58 例于手术前一天进行评定,同时抽取静脉血6ml 进行IgA、CD4+、CD19+的含量和NK 细胞活性的测定,根据手术后病理切片分为乳腺癌组（36例）和乳腺良性肿瘤组（22例）。统计方法采用t 检验和多元逐步回归分析。结果:乳腺癌患者神经质分（14.9±3.7/9.6±3.0,t=5.72）、生活事件刺激总量（29.7±8.0/25.2±8.3,t=2.03）、不成熟防御因子（113.6±20.9/93.6±17.3,t=3.78）及HAMD（22.5±7.1/16.7±6.3,t=3.18）、HAMA 得分（17.7±6.6/13.8±5.1,t=2.36）均显著高于乳腺良性肿瘤组（P<0.05或<0.01）;而内外向因子分（9.5±3.9/11.9±3.7,t=2.34）、成熟防御因子分（28.3±8.1/37.1±12.5,t=3.27）、社会支持总分（39.5±8.8/49.0±10.0,t=3.78）、主观支持分（17.8±6.1/23.5±5.8,t=3.55）、支持的利用度（7.6±2.4/8.9±2.6,t=2.05）和NK 细胞活性（20.6±6.5/28.5±7.6,t=4.21）、CD4+、CD19+的含量均显著降低（28.9±6.4/33.4+8.1,t=2.34;14.3±3.1/16.9±3.2,t=3.06; P<0.05或<0.01）。NK 细胞活性与社会支持总分（β=0.20）、EPQ 的P 分（β=0.19）呈正相关,与HAMD 总分（p=-0.43）、HAMA 总分（p=-0.22）、负性生活事件刺激量（β=-0.12）呈负相关;CD4+与HAMD 总分（β=-0. 11）、EPQ 的N 分（β=-0.24）呈负相关,与社会支持总分（β=0.10）呈正相关;CD19+与经济状况（β=0.20）、社会支持总分（β=0.18）呈正相关,与HAMD 总分（β=-0.36）及不成熟防御因子分（β=-0.05）呈负相关;IgA 的含量与HAMA 总分（β=-0.45）、负性生活事件刺激量（β=-0.10）呈负相关,与正性生活事件刺激量（β=0.22）、主观支持分（β=0.07）和经济状况（β=0.29）呈正相关。结论:乳腺癌患者术前存在较严重的心理问题;免疫功能低下,免疫功能受各种心理社会因素的影响,不同的免疫指标具有特异的相关因素。