老年慢性心衰患者甲状腺激素水平变化的临床研究

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目的探讨老年慢性充血性心衰(CHF)患者甲状腺激素水平变化及其临床意义。方法采用化学发光法测定100例心功能Ⅱ~Ⅳ级患者(心衰组)和44例心功能正常患者(对照组)血清甲状腺素水平,包括总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH),同时进行比较分析。随后将心衰组进行常规抗心衰治疗1个月后再次复查甲状腺激素水平,观察治疗前后各指标变化。结果与对照组比较,心衰组TT3水平明显降低(P<0.01),且随心功能程度加重,降低越明显,在心功能IV时还伴有TT4下降(P<0.01),而TSH各组间与对照组比较无明显变化(P>0.05)。心衰组经抗心衰治疗后TT3水平有所恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测心衰患者TT3水平变化可作为评价心衰严重程度、治疗效果及预后的一项指标。
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