POEMS综合征及相关疾病的神经电生理特征分析

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目的

探讨POEMS综合征及相关疾病的神经电生理特点。

方法

回顾分析2000年6月至2013年6月北京大学第三医院42例POEMS综合征、26例意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)及63例慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者,对其神经电生理特点进行分析、比较。神经电生理研究主要包括四肢神经传导、肌电图等检测。

结果

POEMS组中,下肢CMAP波幅低于上肢CMAP波幅[(1.02±0.23) mV比(2.12±0.30) mV , (P<0.05)];与CIDP组相比,POEMS组CMAP波幅下降明显[(2.12±0.30) mV比(3.94±0.52) mV, (1.02±0.23) mV比 (3.65±0.57) mV](均P<0.05);远端潜伏期指数(TLI)明显增高[(0.41±0.13)比(0.22±0.01);(0.45±0.16)比(0.24±0.13)](t=2.61,2.62;P<0.05);CB或TD出现率低(P<0.05)。与MGUS组相比,POEMS组 CMAP波幅下降明显[(2.12±0.30) mV比(3.81±0.83) mV, (1.02±0.23) mV比(3.82±0.63) mV(均P<0.05)], SCV差异有统计学意义[(33±5) m/s比(20±3) m/s, (28±4) m/s比 (18±3) m/s(P<0.05)]。

结论

POEMS综合征周围神经脱髓鞘发生于神经中段,为均匀一致损害,很少出现神经传导阻滞和异常离散,轴索损害为长度依赖性。

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