【摘 要】
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目的:探讨实施带腓浅神经营养血管为蒂的皮瓣手术时腓浅神经运动支的安全性。方法:对60侧福尔马林固定的小腿标本进行解剖,观察腓浅神经走行及各肌支的分出点和穿入点的位置,
【机 构】
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北华大学附属医院骨外二科,北华大学附属医院手外科,北华大学解剖教研室
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目的:探讨实施带腓浅神经营养血管为蒂的皮瓣手术时腓浅神经运动支的安全性。方法:对60侧福尔马林固定的小腿标本进行解剖,观察腓浅神经走行及各肌支的分出点和穿入点的位置,定位采用以腓骨小头和外踝间进行八分法;测量分出点和穿入点与腓骨小头的距离等数据,记录并进行统计分析。结果:腓浅神经腓骨长肌第一、二肌支(Ⅰ型)穿出点均在一区间,穿入点均在三区间;腓浅神经腓骨短肌肌支穿出点均在三区间,而穿入点70%在四区间,30%在五区间;所有肌支由腓浅神经发出后均向后腓侧进入肌腹;腓骨短肌肌支分出点距腓骨小头90.4±23.5mm(44.3~136.5mm)。结论:近侧蒂皮瓣的轴点和远侧蒂皮瓣的近端均应在腓骨短肌肌支分出点之下(腓骨小头下44.3~136.5mm,3区),切取皮瓣时从前往后游离较好。
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