脑卒中患者社区康复的疗效观察

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  【中图分类号】R563【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2014)11
  【摘要】目的:探讨社区康复在脑卒中患者治疗过程中的应用效果。方法:抽取86例脑卒中患者,将其随机性分为两组,即观察组和对照组,每组43例患者,对照组患者只接受随访,观察组患者接受随访和康复治疗,采用功能综合评定量表(FCA)、生存质量量表(QOL)对两组患者进行调查和分析。结果:观察组患者FCA、QOL评分均高于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区康复治疗,能够有效提高脑卒中患者功能和生存质量,有效提高临床治疗效果,值得推广和使用。
  【关键词】脑卒中;社区康复;疗效;观察
  脑卒中是临床中比较常见的疾病,具有较高的致残率和病死率,给患者的生命健康构成了严重的威胁[1]。随着医疗技术的不断进步,脑卒中的临床治疗效果得到了大幅度的提高,死亡率显著下降,但致残率仍居高不下[2]。当前社区康复治疗得到了更大的重视。本组试验对康复治疗在脑卒中治疗中的应用价值进行探讨,具体研究报告总结如下。
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  抽取2013年5月—2014年5月在我院接诊的86脑卒中患者为研究对象,患者均符合第四次全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准。男性49例,女性37例。并将其随机分为观察组和对照组,每组43例患者,观察组患者的年龄为(40—75)岁,平均年龄为(61.24±2.16)岁,对照组患者的年齡为(42—78)岁,平均年龄为(62.58±2.13)岁,两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者对本组试验的过程和目的有全面的了解,并签署知情同意书。
  1.2 方法
  对照组:照组患者根据医嘱进行服药,并对患者进行定期随访,对患者的临床情况进行了解,做好详细记录。
  观察组:在接受对照组同样随访的情况下,对其进行康复治疗。如心理疏导、健康教育、康复训练等。对于初期患者,需要患者进行床边被动运动训练,适当进行坐站训练。对于中期患者,需要患者进行主动运动,加强关节各个方向的主动运动。在坐位下,要求患者上肢进行小范围的伸展动练习。在站立位下,适当进行持拐步行。对于康复期患者,需要提高和巩固患者日常生活训练,进行家庭训练指导、居家改造等。定期对患者进行复诊评估,将训练治疗中遇到的问题进行整理,并采取新的治疗方案。
  1.3 观察指标[3]
  采用功能综合评定量表(FCA)对患者进行临床评定,对患者运动、认知功能等6个面进行评定,共18项,最高分为108分,分数越高,说明患者运动等各项功能较好。同时,在对患者生活质量进行评分时,主要采用生活质量评定量表(QOL),满分为100分,在问卷调查过程中,主要包括36个条目,还包括对躯体功能、躯体角色、生命力、情感角色、总健康等8个维度,并对8个维度进行评分,根据得分情况了解患者生命质量,包括三个层次低(<70分)、中(70—80)、高(>80),分数越高表明患者生活质量越高。
  1.4 统计学分析
  在对本组数据进行统计学分析的过程中,主要运用SPSS17.0软件,计量资料应用平均值±标准差( x±s),计量资料比较采用t检验,差异P<0.05,差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者生存质量评分对比
  观察组患者生存质量评分较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表 1 。
  【中图分类号】R563【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2014)11
  【摘要】目的:探讨社区康复在脑卒中患者治疗过程中的应用效果。方法:抽取86例脑卒中患者,将其随机性分为两组,即观察组和对照组,每组43例患者,对照组患者只接受随访,观察组患者接受随访和康复治疗,采用功能综合评定量表(FCA)、生存质量量表(QOL)对两组患者进行调查和分析。结果:观察组患者FCA、QOL评分均高于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区康复治疗,能够有效提高脑卒中患者功能和生存质量,有效提高临床治疗效果,值得推广和使用。
  【关键词】脑卒中;社区康复;疗效;观察
  脑卒中是临床中比较常见的疾病,具有较高的致残率和病死率,给患者的生命健康构成了严重的威胁[1]。随着医疗技术的不断进步,脑卒中的临床治疗效果得到了大幅度的提高,死亡率显著下降,但致残率仍居高不下[2]。当前社区康复治疗得到了更大的重视。本组试验对康复治疗在脑卒中治疗中的应用价值进行探讨,具体研究报告总结如下。
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  抽取2013年5月—2014年5月在我院接诊的86脑卒中患者为研究对象,患者均符合第四次全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准。男性49例,女性37例。并将其随机分为观察组和对照组,每组43例患者,观察组患者的年龄为(40—75)岁,平均年龄为(61.24±2.16)岁,对照组患者的年龄为(42—78)岁,平均年龄为(62.58±2.13)岁,两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者对本组试验的过程和目的有全面的了解,并签署知情同意书。
  1.2 方法
  对照组:照组患者根据医嘱进行服药,并对患者进行定期随访,对患者的临床情况进行了解,做好详细记录。
  观察组:在接受对照组同样随访的情况下,对其进行康复治疗。如心理疏导、健康教育、康复训练等。对于初期患者,需要患者进行床边被动运动训练,适当进行坐站训练。对于中期患者,需要患者进行主动运动,加强关节各个方向的主动运动。在坐位下,要求患者上肢进行小范围的伸展动练习。在站立位下,适当进行持拐步行。对于康复期患者,需要提高和巩固患者日常生活训练,进行家庭训练指导、居家改造等。定期对患者进行复诊评估,将训练治疗中遇到的问题进行整理,并采取新的治疗方案。   1.3 观察指标[3]
  采用功能综合评定量表(FCA)对患者进行临床评定,对患者运动、认知功能等6个面进行评定,共18项,最高分为108分,分数越高,说明患者运动等各项功能较好。同时,在对患者生活质量进行评分时,主要采用生活质量评定量表(QOL),满分为100分,在问卷调查过程中,主要包括36个条目,还包括对躯体功能、躯体角色、生命力、情感角色、总健康等8个维度,并对8个维度进行评分,根据得分情况了解患者生命质量,包括三个层次低(<70分)、中(70—80)、高(>80),分数越高表明患者生活质量越高。
  1.4 统计学分析
  在对本组数据进行统计学分析的过程中,主要运用SPSS17.0軟件,计量资料应用平均值±标准差( x±s),计量资料比较采用t检验,差异P<0.05,差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者生存质量评分对比
  观察组患者生存质量评分较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表 1 。
  3 讨论
  通过大量研究显示通过对脑卒中患者进行早期康复治疗,能够有效提高患者的生活质量[4]。多数患者在住院期间,均接受康复治疗,但由于各方面的原因,包括费用、医疗资料等,导致患者不能长期在医院接受康复治疗。患者出院后,很多社区没有建立完善的康复机构,并没有开展完善的康复治疗,导致很多患者回家后缺乏积极、主动的康复运动,在一定程度上提高了患者致残率[5]。
  对于出院后的脑卒中患者,康复过程是非常重要的治疗阶段,也是提高患者生存质量的重要阶段。本组试验对社区康复治疗的应用价值进行全面的探讨和分析,给予对照组患者定期随访,给予观察组患者随访和康复治疗,对患者进行康复教育和训练,并定期复诊,结果显示观察组患者的FCA、QOL评分均较高,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。综上,对脑卒中患者进行康复治疗,能够促进患者早日康复,具有积极意义和作用。
  参考文献[1]刘书芳,倪朝民,韩瑞. 影响脑卒中患者日常生活活动能力社区康复效果的相关因素[J].中国康复理论与实践,2013,14(02):117-119.
  [2]郑洁皎,徐卫平,郭明. 社区脑卒中康复多媒体引导训练的研究[J].老年医学与保健,2013,23(01):48-50
  [3]孙会芳,倪朝民,韩瑞. 社区康复治疗对脑卒中患者生存质量的影响[J].中国康复医学杂志,2012,16(02):162-164.
  [4]周宏珍,李亚洁,周春晓. 脑卒中后遗症病人社区康复和预防的研究现状[J].护理研究,2012,30(16):14-19.
  [5]尚翠侠,赵昭,王小娟等.脑卒中患者社区康复的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2012,30(07):463-465.
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