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近几年来,我国临床药学工作发展迅速,国内临床药师的工作正在进行探索性实践。笔者从2003年开始,在进行治疗药物监测的同时深入临床,对肾移植患者进行了全程的药学监护。本文以1例肾移植患者手术期间的药学监护及其部分药历为例,提出一种临床药师在临床工作中切实可行的模式,以供广大同行借鉴和指正。