【摘 要】
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患儿,男,16个月,因“精神差2d”入院.患儿近2d来精神差,伴有呕吐数次,呕吐物为胃内容物,伴腹泻,每天解蛋花样稀水便4～5次,无发热,无咳嗽,入院时稍显烦躁,对外界反应可,皮肤弹
【机 构】
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湖北医药学院附属太和医院神经外科,十堰,442000;武汉大学人民医院神经外科
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患儿,男,16个月,因“精神差2d”入院.患儿近2d来精神差,伴有呕吐数次,呕吐物为胃内容物,伴腹泻,每天解蛋花样稀水便4～5次,无发热,无咳嗽,入院时稍显烦躁,对外界反应可,皮肤弹性可,口唇干燥,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心、肺、腹无异常,站立不稳,病理征未引出,脑电图示轻度异常脑电图,慢波增多,心肌酶谱示CK-MB 30 IU/L,提示心肌损害,发育商测试值为70.结合患儿五个功能区结果考虑患儿存在大运动、精细运动、认知水平、语言能力、社交行为发育落后,颅脑MRI示小脑半球体积变小,小脑沟脑裂明显增宽,四脑室向后扩大与枕大池相连,枕大池扩大,脑干轻度向前推移,脑室系统扩大以侧脑室扩大为主,符合Dandy-Walker综合征诊断.
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