【摘 要】
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目的 应用血流向量成像( VFM)技术分析前壁心肌梗死(心梗)患者左心室涡流和血流向量特点及其与收缩功能的关系.方法 前壁心梗患者(心梗组)31例,对照组20例.记录心尖三腔心彩
【机 构】
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北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室,北京大学第三医院超声诊断科
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目的 应用血流向量成像( VFM)技术分析前壁心肌梗死(心梗)患者左心室涡流和血流向量特点及其与收缩功能的关系.方法 前壁心梗患者(心梗组)31例,对照组20例.记录心尖三腔心彩色多普勒二维图像,VFM技术观察各心动时相左心室涡流和血流速度向量特点.结果 (1)两组在等容收缩期左心室腔内均可见整体涡流；心梗组收缩期及舒张期左心室内均存在涡流,对照组收缩期未见涡流,舒张期左室内可见短暂、局部涡流.(2)心梗组快速射血期心尖部及中部血流速度方向朝向心尖,与基底部血流方向相反,也与对照组相反[(10.6±8.3) cm/s比-(5.8±7.2)cm/s,(19.5±11.8) cm/s比-(16.6±14.7) cn/s]；快速充盈期心尖部血流速度低于对照组[(6.8±9.8) cm/s比(17.6±15.8)cm/s,P＜0.01].(3)心梗组心尖部快速射血期血流速度与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(r= -0.52,P＜0.05).心梗组LVEF＜ 50％患者快速射血期心尖部血流速度高于LVEF≥50％患者[(13.5±9.0) cm/s比(5.8±5.1) cm/s,P＜0.01].结论 前壁心梗患者左心室内涡流持续时间较对照组延长,心梗组快速射血期心尖部及中部血流向量方向朝向心尖,心尖部血流速度与LVEF呈负相关.
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